淋巴结炎多继发于其他化脓性感染病灶，由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。本病的主要病原体是化脓性细苗。致病菌主要为链球菌及金葡萄球菌。当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时，化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结，可引起急性炎症性病变。主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出，有凝固的淋巴液和细菌。

由于淋巴液是分区汇集于特定区域的淋巴结，所以一定部位的原发感染仅能造成一定部位的淋巴结炎.所以本病多发生于颈部，腋下及腹股沟部。淋巴结感染后，可引起淋巴结周围炎，粘连成团，并可发展成为脓肿。

急性淋巴结炎：常继发于其他化脓性感染性疾病。淋巴结迅速肿大，压痛。若患者抵抗力较强，可无全身症状，不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛，伴有畏寒发热、头痛等症状，通过及时的抗菌消炎治疗，红肿即能消退，但有时因炎症引起组织增生，可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制，扩散到淋巴结且互相粘连，严重者可形成脓肿。如不及时治疗，可引起败血症。

慢性淋巴结炎：局部淋巴结肿大最初在常见部位，如颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清晰、活动无粘连。病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结触诊不活动，疼痛加剧，进一步发展为腺源性蜂窝织炎。慢性淋巴结炎有反复消胀史，2～3个淋巴结，质中等硬度，活动、压痛。

A、如何治疗淋巴炎

(一)普通康复疗法

注意休息，清淡饮食，积极处理原发病灶。

(二)中医分型与中药治法

1.风热痰毒

肿块发生在颌颈部，全身恶寒发热，头痛，咽痛，口干，苔薄白或薄黄，脉浮敷。

[治法]疏风清热，化痰消肿。

[方药]牛蒡解肌汤加减：牛蒡子16克，薄荷12克，金银花16克，连翘13克，夏枯草12克，荆芥12克，玄参12克，浙贝12克，僵蚕12克，生甘草12克。若热甚可加黄芩、山栀、板蓝根，便秘加大黄。

2.肝郁痰火

肿块发生在腋下，全身发热，头痛，胸胁牵痛，口苦咽干。舌虹，苔黄，脉弦数，

[治法]清肝解郁，化痰散结。

[方药]柴胡清肝汤加减：柴胡12克，川楝于12克，黄芩12克，生地16克，玄胡12克，牛蒡子12克，瓜蒌皮12克，浙贝12克，连翘12克，夏枯草12克，生甘草7克.若肝火甚，小便短赤，大便秘结者可加大黄、龙胆草、车前子。

3，温热蕴结

肿块发生在腹股沟部，全身发热，患肢拘急，小便黄热。

[治法]清热解毒，利湿消肿.苔黄腻，脉敷。

[方药]五神汤合草薢渗湿汤加减，紫花地丁12克，蒲公英12克，忍冬蘑16克，黄柏12克，车前于12克，生苡仁16克，川牛膝12克，浙贝母12克，川楝于12克。

4.热胜酿脓

局部皮肤红肿发亮，发热疼痛，肿块变软，有波动应指感。全身发热，口干舌红，苔黄，脉滑数。

[治法]清热排脓。

[方药]根据发生部位的不同，在以上三型方药中，加皂角刺12克，炙山甲12克，天花粉16克，余毒凝滞。

全身症状消退，局部红肿热痛减轻，肿块僵硬缩小.舌淡红，苔薄白，脉细。

[治法]清除余毒，化痰散瘀，

[方药]金铃于散加味，川楝子12克，玄胡12克，忍冬藤16克，丹参10克，桃仁12克，浙贝母12克，白芥于12克，皂角刺12克，生甘草7克。

(三)现代西医西药治疗方法

可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者，可用红霉素也可选用甲硝唑(灭滴灵)。

(四)局部治疗

(1)红肿期可用荚蓉膏或化毒散软膏外敷，脓肿形成后，应切开排脓或可用铁箍散软膏与化毒散软膏各半调匀外敷。

(2)破溃后可用甲字提毒药捻，朱红纱条换药.若脓毒已尽，可外用甘乳膏，促其收口。

(五)单方，验方

(1)鲜菊花叶适量，加红糖少许，捣烂，外敷患处。每日2换。

(2)藤黄50克研末，置瓶中，再加75%酒精300毫升，盖紧，摇荡之，用棉球蘸液涂患处3～4次。用于未化脓时。

B、日常防治淋巴炎

1.日常预防。不随地吐痰;注意口腔卫生，早期治疗龋齿，切除有病变的 扁桃体；儿童要接种卡介苗。

2.病期调理。应劝导患者保持情绪乐观、心情舒畅，忌暴怒郁闷和思虑过度，对预防复发有一定意义。手术治好的患者为巩固疗效，预防复发，应坚持用抗结核药半年以上。

应注意加强营养，尤其是脓肿型和破溃型患者，应供给高蛋白质和富含维生素的饮食。手术前后宜忌辛辣刺激性食物及鱼腥发物。

方1：马齿苋菊花绿豆粥

组成：鲜马齿苋100克，菊花15克，绿豆50克，粳米150克。

用法：绿豆浸泡半天，马齿苋洗净切碎，菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米，文火煮成粥，加入菊花末稍煮即成，每日2次服食。

功能：清热解毒利湿。

主治：急性淋巴管炎，下肢伤口处出现一条或数条丝状红线，硬而有压痛者。

方2：荸荠粥

组成：荸荠100克，粳米100克。

用法：荸荠去皮切片，与淘洗干净的粳米一同人锅，加水文火煮粥，每日2次服食。

功效：清热生津。

主治：急性淋巴管炎。

附注：荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用。

方3：马齿苋芦根饮

组成：鲜马齿苋1000克，鲜芦根1000克。

用法：上药洗净，榨汁代茶饮，每次100毫升，每日2—3次。

功效：清热解毒。

主治：急性淋巴管炎，下肢肿胀，压痛。

爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。

家长经常会在孩子的耳后、颈前或下颌处，摸到绿豆或黄豆大小能够活动的“疙瘩”。如何鉴别正常与否呢?专家介绍，当触摸到这些疙瘩时，孩子并不感觉疼痛，一般不用处理。这是人体正常的浅表淋巴结，淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞，它们能吞噬和消化细菌、病毒、以及身体内衰老的死亡细胞，起着保护和防卫的功能。如果发现肿大的淋巴结超过黄豆大小，单个或成串状，触摸时孩子会哭闹或叫痛，家长应该重视。因为它是小儿许多疾病的症状之一，常见的疾病有以下三类：

1、慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎、龋齿、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等，均可引起下颌下、枕部、耳后淋巴结肿大。

2、结核性炎症感染结核杆菌后，小儿也可有颈部、耳后、下颌下的淋巴结肿大和疼痛，同时还伴有低热、盗汗、消瘦等表现。

3、传染病及全身感染例如麻疹、 水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染及白血病，这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结。