不孕不育是一种临床表现而不是一个独立的疾病,包括150多种病因,找出最主要的病因,确定有效的治疗方案,是造福不孕不育人群的大事,也是研究所的科研目标所在。
女性不孕的主要因素
原因一 输卵管堵塞
调查显示,导致女性不孕的最主要原因之一是输卵管堵塞,占病例总数的近40%,其中以农村地区患者居多。
原因二 排卵障碍
在女性不孕的因素中,排卵障碍引起的不孕仅次于输卵管病变,占女性不孕的30%左右,其中多囊卵巢综合症是常见的原因。
原因三 不当流产
多次人流可引发子宫内膜炎和宫腔粘连,既可影响月经周期子宫内膜的脱落,又可影响精子的前向运动、受精卵着床,导致女性不孕症。
男性不育的主要因素
原因一 精索静脉曲张
很多男性不育患者自述,觉得有阴囊下坠、胀痛及牵拉等不适感,这些都是精索静脉曲张的典型症状。据数据显示,精索静脉曲张高居男性不育榜首,占男性不育总数的35%左右。
原因二 精子/精液异常
位居男性不育病因第二位的是精子/精液异常,包括无精子症、少精子症、死精子症、弱精子症、精液不液化等。
原因三 性功能异常
勃起障碍、不射精及逆行射精等,都可以导致男性不育。
其他因素
原因一 感染性不育
男女泌尿生殖系统的感染,阴道炎、盆腔炎等,将导致女性输卵管堵塞、子宫内膜炎,睾丸炎、附睾炎等,导致男性精子质量下降或梗阻性无精等。
原因二 发育异常性不育
男性如隐睾、输精管缺如、阴茎和尿道等部位的先天异常;女性如阴道闭锁、子宫发育不良、卵巢发育不全等,这些先天性的发育异常都可导致不孕不育。
原因三 内分泌性不育
下丘脑的各种病变可引起以内分泌代谢障碍为主的病变,是女性不孕的原因之一。垂体是下丘脑-垂体-性腺轴的重要组成部分,垂体分泌的fsh及lh直接作用于卵巢/睾丸并影响其功能,和不育密切相关。
原因四 免疫性因素
在临床中有很多夫妻不能生育,是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起的。如能及早发现,免疫性不孕不育是可以治疗的。
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