凌晨4点多的时候,妻子的宫缩每隔5分钟左右就一次,疼痛时间更长了。不久,妻子说感觉下部有液体流出,应该是“破水”了。这预示着新生命将降临在人间,虽然早有准备,但真正到来时,我还是有些紧张,赶快跑到值班室告诉了护士。
7点多,岳父岳母来到了病房,随后我们讨论起了是自然分娩还是采取剖腹产。虽然此前也商量过这件事,也早已决定采取自然分娩的方式,但真正到来时还是要根据现实情况重新商讨。不过,我们不是专业人员也不敢贸然决定,看看时间差不多了,就来到放射科找师母帮忙。
师母跟我来到妻子的病房,看了一下妻子,去妇产科跟主任打了一个招呼,然后找到妻子的主治医生。经过讨论决定,最好是采取自然分娩,如果过两个小时妻子的子宫口还没有开,就进行剖腹产手术。
快到10点的时候,一位医生来到病房,询问妻子这几天的饮食情况,原来这是作为给妻子进行手术时使用麻醉剂剂量的依据,以及了解妻子的新陈代谢的状况;随后,就通知准备给妻子做剖腹产手术了。在此之前,医生把我们家属带到了办公室,先向我们讲解了有关进行剖腹产手术的风险情况,并让我们在授权书和同意书上签了字。
护士推着小车来到妻子的病床前,拿了一套衣服让妻子换上,也戴上了帽子。因为要给妻子的下体消毒和接尿袋,护士让我回避了。我和岳父岳母簇拥着小车来到了手术室门口,护士让我们在外面等待,目送着妻子被推进手术室,看着妻子那略显紧张的表情,我也是揪心得很,心中不禁有一种酸酸的感觉。不是万不得已,谁想在妻子腹部上划一刀呢?剖腹产手术也是有风险的,不是我对现在的医疗水平不放心,我想这可能是心理作用吧!
直到手术室门关上后,我和岳父岳母才在门口的椅了上坐下来。我盯着手术室门,想到焦急地等待了10个月,再打开后宝宝就要来到这个世界,终于要和小宝宝见面了,心中异常的兴奋和激动,站起身,抽出烟,直奔吸烟室。走了几步,想了想,又停了下来,听不到宝宝的第一声啼哭,那就太遗憾了,于是我就在走廊里走来走去,眼睛不时瞅着手术室的门是否打开,竖起耳朵倾听着是否有啼哭声传来。
11点15分,终于听到手术室传来一阵婴儿的啼哭声。我和岳父岳母都站了起来,感觉过了很久手术室的门才打开,我们赶紧走上前,还没来得及说什么,一名护士说了一声“男孩儿”,就抱着宝宝朝婴儿室走去。我被护士挡了下来,只让岳母跟了过去。我则赶紧打电话向爸妈报告了这一好消息。
快到12点,妻子从手术室被推出来,又回到了病房,因手术后不能有大的移动,从小车换到病床上费了不少劲儿。妻子的床头放着正在工作着的止痛泵,下面插着导尿管。护士忙着手术后的监护工作,给妻子量了下血压,听了听心跳,完后又输上了盐水。护士告诉我们,让妻子去枕仰卧在床上,这样可以避免硬膜外麻醉手术后产生的头痛,要仰卧12小时左右,不能抬头。12小时内也不能进食,以免引起呕吐和呛咳。
伴随着伟大的成就,妻子加入了妈妈的行列,这也是一个女人最光辉和神圣的时刻。由此,妻子开始了“坐月子”生活。
自从孩子生下来,妻子还没有看到过小宝贝,她急得不得了,非要我去请护士把宝宝抱过来让她瞧瞧。我立即去找护士,直到儿子被护士抱到了产房,妻子脸上才露出了欣慰的笑容。宝宝被放在已准备好的小车里,脸上布满了皱褶,眼睛有些粘连,还有些肿胀,头发又浓又黑,头部显得比较大,而且也不是圆形。头顶部颅盖处两块骨头之间只是一点皮肉覆盖连接着,让人看上去很担心。我想:这大概就是书中所说的“卤门”吧!宝宝安全诞生,我心里的石头总算落地,妻子和宝宝都在睡觉,我竟然没有丝毫的困意。这时,我开始打量起产房里的其他小宝宝,让我想笑的是,其他宝宝与我的小宝宝长得都很像,放在一起根本区分不了,父母只能通过挂在宝宝身上的心形小牌上母亲的名字来辨认。这个现象真是让我感慨,我们都是光着屁股来到这个世界,连相貌都如此相同,但是长大的孩子却有着千差万别,有的成为政府高官,有的仍是平民百姓;有的成为千万富翁,有的成为街头浪子;有的当了警察,有的却成了罪犯……不管生前多么富有,多么贫穷,离开这个世界的时候,都带不走任何东西,与出生时相比,就多了一身衣服。
忙里愉闲,我又给几个一直关心宝宝什么时候出生的朋友和同事打了电话,电话中他们给予了祝福,并让我们好好休息,现在前来不方便,改天到家再探望。
真想不到,刚出生的宝宝就能吃奶。在护士喂完奶后,躺在推车里的儿子开始哭了起来。面对这幼小的小家伙,我却不知如何抱起,很担心会伤害到小宝宝,真后悔之前没有学习啊!
站在旁边的岳母就把儿子抱在了怀里,我用手指捅了捅儿子的手心,可能感觉到老爸在逗他,他用手指紧紧地握住。这时,我发觉儿子的小手有些凉,旁边陪护其他产妇的老妈妈说这是正常的,因为刚刚出生的宝宝,体温调节功能还没有成熟,手脚都有些凉。她们还建议妈妈,不要长时间抱着宝宝,要让他侧躺着才好,这样胞浆水才容易从嘴里流出。
岳母大概知道旁人的建议是正确的,一边答应着,却不把宝宝放在推车上,仍旧抱在怀里。这一刻,完全可以感觉到岳母对外孙的疼爱之情。过了一会儿,刚要把宝宝放在推车上,岳母发现宝宝的嘴角溢出一点奶汁,她说这是溢奶,刚出生的婴儿大都有溢奶的现象,这是初为父母的经常遇到的问题。说着,岳母让宝宝靠在她的左肩上,用右手轻轻地拍着他的后背,过了两分钟左右,宝宝才不再溢奶。
新生儿的诞生,所有人的注意力都会集中在可爱的宝宝身上。然而,产妇经历了艰苦的分娩,消耗了大量的体力,气血两虚,极度疲劳,特别需要得到关注。我知道,对于采取剖腹产的妻子来说更是需要我精心的呵护。
妻子可能太累了,直到下午6点多才醒来。由于用了止痛泵,每隔20分钟止痛泵就会通过导管给一次止痛药。这种止痛药除了能止痛外,还有一定的镇静作用。所以,妻子一直没有感觉到手术刀口的疼痛。因护士交代过不能多喝水,更不能喝红糖水和牛奶,我就让妻子喝了点水润了润嗓子。很快就到晚9点了,病房陪护的人员都按医院的要求离开了。
在医院随便吃了点东西,到家后感觉有些饿,泡了一碗面吃。想到妻子剖腹产更需要照顾,便上网查找有关剖腹产护理和新生儿的资料,查完后赶紧上床睡觉了,因为这才是老婆大人月子的第一天,以后还累着呢!
★对产后妻子的照料
宝宝出生后不要把注意力全放在他身上,妻子此时特别需要你的关注。
妻子回到病房后,要保证妻子充分的睡眠跟休息。还要记住给妻子勤换卫生巾,保持会阴清洁。此外,要多准备几套衣服,因为新妈妈出汗较多,衣服湿了就要马上换,避免着凉。
★产后妻子的饮食
此时还应让妻子食用流食,一般医院里会有提供。但是,味道和营养肯定不如你亲自下厨的好,如果有条件,可以做些小米粥或稀饭,少量多餐,以清淡、易消化为主。妻子这个时候还没有排气,就不要准备易产气的牛奶或是豆浆了。
生化汤可使产妇子宫尽快排出恶露,帮助它恢复正常的位置和形状,所以,要准备7天的用量,每天让妻子分三次喝下,中药房都可以买到。
★抱宝宝的姿势
我之前没有学习如何抱小宝宝,等到面对我幼小的小宝宝时,我真不知如何下手,真是急死我了,真后悔没有提前学习。
1.怎样抱宝宝呢?
重点是扶头护腰,注意不要让他的头耷拉下来。
一般有两种方式:
(1)直立的方式:一只手放在宝宝的臀下支撑其身体,另一只手扶住头部使其靠在你的肩膀上呈直立状。
(2)仰卧的方式:左手臂弯曲,让宝宝的头躺在里面,右手托住宝宝的背和臀部,右胳膊与身体夹住其双腿。注意左臂要比右臂高约10公分。以上两种方式可以交替使用,这样你就不会感到疲劳了。
2.如果宝宝是躺在床上的,应该如何抱起呢?
(1)仰卧的宝宝:一只手轻轻地放在其头下,另一只手放在其身体另一侧的背部或臀下,两手同时用力慢慢抱起,把宝宝的头转放到臂弯或肩膀上。
(2)侧卧的宝宝:一只手轻轻放在宝宝头颈下方,另一只手放在其臀下挽进手中,要确保扶持住宝宝的头,慢慢抬高宝宝靠近你的身体,将你的前臂轻轻滑向宝宝的头下方,使其头部靠在你的肘部。
3、宝宝抱久了会累,再可爱也要放下啊!如何安全地放下呢?
(1)仰卧放下:一只手置于宝宝头颈部下,另一只手放在其腰及臀部,慢慢地放到床上。接着抽出臀部下的手轻轻抬高宝宝的头部,再轻轻抽出宝宝头颈部下的手。
(2)侧卧放下:让宝宝靠在你的肘部,手臂轻轻放到床上,抽出置于宝宝臀下的另一只手,轻轻抬高宝宝的头,再抽出宝宝头下的手使其侧卧。
doctor小贴士
★关于止痛泵
手术后的产妇,在麻醉作用消失后会感到疼痛,这种疼痛容易使其产生紧张焦虑的情绪,对伤口的愈合很不利,也会影响到她的康复。
这时,止痛泵就派上了用场。
不过,使用止痛泵也有不利的一面,一般止痛泵给的药都是阿尔类的药物,其副作用会引起尿滞留和肠功能障碍,还会引起恶心呕吐。
止痛泵可根据使用者自己的情况来控制给药,一般麻醉医生会先给使用者设置一个剂量,这个剂量不会大,只是可以缓解疼痛,并不能完全控制。然后,麻醉医生再设置一个可控制的剂量,当使用者感到疼痛的时候,只要按一下止痛泵的按键,就会有一定量的药物流出,可以连续按,但有一定的间隔时间,这也是麻醉医生设置好了的。
★剖腹产的护理
1.术后第1天(当日)
(1)手术6小时内
①回到病房后的产妇要平卧,不要枕枕头,因大多手术采用硬脊膜外腔麻醉,这种姿势可预防产妇头痛。此外,头要偏向一侧,这可预防产妇呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋和输液管放置在合适的位置,也会在其臀下垫好卫生巾,并定时按摩子宫,以观察子宫收缩和阴道流血情况。
②产妇的腹部要放置一个沙袋,用以减少腹部伤口的渗血。护士会按时为其测量血压、脉搏和体温,并观察其小便的颜色和量,记录下来。
③产妇经过分娩的阵痛和体力的消耗,应该得到充分的休息,此外,为了不丧失初乳中的有效成分,还应尽早哺乳,将这最珍贵的初乳喂给宝宝。宝宝的吮吸能刺激乳头和乳晕区,通过神经传导脑垂体产生泌乳素,以提高乳汁的分泌量;此外,还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快恢复。
④手术后肠腔内有积气,会有腹胀感,为减轻肠内胀气,手术6小时内应禁食。
(2)手术6小时后
①这时可以枕枕头了,如果没有使用止痛泵,要采取侧卧的姿势,因为麻醉作用消失后,产妇会感到伤口疼痛,而平卧子宫收缩时疼痛会更为敏感。这时可以反复做伸屈腿运动,如果疼痛难忍,可请医生开些止痛药。
②可食用流质食物,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也补充了体内的水分。未排气之前不要食用产气的食品,如牛奶、豆浆和糖水等。
③腹部的沙袋可放置8小时左右。
(3)手术12小时后
12小时后,产妇可在家人的帮助下改变体位,翻翻身。要注意阴道出血情况,勤换卫生巾,保持会阴的清洁。
特别提示:此时要特别注意保暖以及各种管道的畅通情况;禁食禁水12小时,当然包括牛奶。
2.术后第2天
术后第2天,产妇可以在丈夫或他人的帮助下靠坐起来。具体方法是:丈夫坐床头,与孕妇背靠背,并承受着她的重量。产妇也可以先把身体侧过来,由家人扶持坐起来。有条件的医院也可以把床头摇起来,使产妇呈半坐卧位。
(1)饮食
多数产妇现在已经感觉饿了,可以喝一些米汤、细软的面条汤了。但在未排气之前,还不能喝牛奶、吃含糖的食物,这是因为牛奶、鸡蛋、糖类食物易在还未恢复肠蠕动的产妇体内产生较多的气体,腹部的膨胀会影响伤口愈合,也会影响肠功能的恢复。
身体状况。尿管在第二天大多可以拔除,产妇可以穿好内裤,利于清理恶露,并能保持外阴的清洁。尿管拔除后2-4小时应自解小便。今天的恶露是红色的,有时伴有一些小血块、黏膜状的东西。
(2)活动
今天产妇可以在床上慢慢地活动下肢,试着把腿抬起来,再轻轻放下,只做2-3下就可以了。
(3)疼痛
术后第二天,许多产妇仍然会感到伤口十分疼痛,以下是几种能减轻产妇伤口疼痛的方法:
①丈夫可以在妻子翻身改变体位或咳嗽时,用双手紧按伤口,通过减少震动而减轻妻子疼痛;
②在产妇侧位时,可以在其腰部放一个枕头,也可以在腹部放一块毛毯,支撑一下以减轻疼痛;
③为产妇播放一段轻柔的音乐,以及帮她做做腰腹部按摩,都是很不错的“止痛剂”,相信悉心的丈夫都会用心去做。
特别提示:新妈妈需要旁人帮助,以更好地喂哺宝宝;多进食一些流质食物如稀饭、热汤等;拔除尿管后尽早小便;试着坐一坐,活动活动下肢;帮助她们按摩腿部肌肉。
3.术后第3天
(1)清洁
可以让产妇刷牙、洗脸、梳理头发,使她精神起来,并保持一份好心情。
乳房也需要时常认真清洁。看着宝宝吃饱后酣睡的模样,新妈妈一定会很欣慰。
(2)恶露
今天依然是红色,量较前一天减少一点。
(3)喂养宝宝时的体位
坐位时可以在后背放一个大枕头支撑,以减少疼痛;也可以在腹部放一个枕头将宝宝放在枕头上,以减少双臂的酸痛以及对腹部伤口的压迫。
(4)饮食
此时新妈妈可以尽管吃喝,保证汤水足够,这样奶量才足。记住肉蛋果蔬要均衡,奶水的质量才高。
(5)活动
今天可以试着在床上活动下肢56下/次,每日两次,这样可以防止下肢静脉血栓的形成。开始进行下地前的准备,并让自己坐起来,把双腿垂于床边,适应一会儿,再站立,防止头晕的发生。并且用双手按压腹部伤口,减轻由于震动而引起的疼痛。每次下地活动的时间,由1分钟开始,逐渐增加,家人可以在旁协助。
特别提示:勤喂宝宝,不用限制次数;喂奶前要洗手;学习自己护理自己,如更换卫生巾,翻身做床上运动,尽量下地活动;清洁自己,保持一份好心情;鼓励新爸爸多抚触宝宝。
4.术后第4天
今天产妇已经能够试着做更多的事情了,除了清洁自己外,还可以为宝宝换换尿片、衣服等;同家人一起把宝宝从头到脚看一遍,在评点宝宝的过程中,使自己完成由产妇到母亲的角色转变。
(1)活动
下地活动渐渐不再需要过多的扶持,也可以做做胳膊和腿以外的运动,如收缩肛门等。
(2)出汗尿液增多
这是由于怀孕时体内堆积的过量水分要通过汗液和尿液的形式排出。
(3)恶露
已经变成了粉红色,有血腥味。
(4)饮食
可以多吃些蔬菜、水果,以利于大便的排出。
特别提示:产后第4天,由于产妇在后期必须面对来自育儿的多种压力,为人母的情绪需要重整,自身形象的改变、对家人的照顾不满意、家庭经济需求增加以及对自己是不是能胜任母亲角色没有信心等因素,导致一些产妇可能情绪比较低落,甚至罹患产后抑郁症,临床表现为哭泣、伤心、疲倦、健忘、注意力无法集中、焦虑、易怒、暴躁、负向思考,等等。那么,此时的产妇就需要亲朋好友特别是“过来人”的宽慰与帮助,帮产妇找出应对的办法。
5.术后第5天
今天开始,产妇的体温变得正常,子宫收缩良好,腹部伤口没有渗出物。产妇已经差不多从疲倦中走出。
作为母亲,大多数产妇都已开始树立信心,喂哺宝宝的手法正确,动作熟练起来。宝宝的一声呻吟,都可以把产妇从沉睡中唤醒,会经常凝视着宝宝。瞧宝宝此时哭声响亮,反应机敏,皮肤有一点点淡淡的黄色。
特别提示:产妇需要提供情绪支持,丈夫要努力去听产妇表达对“分娩”一事的感想。
6.术后第6天
大多数腹部伤口使用无损伤线缝合的产妇今天就可以出院回家了。出院前要牢记医生护士的嘱咐,需要了解如何避孕、如何运动以及如何均衡营养等知识,还要记住什么时候复诊。对于宝宝,要完成第一次接种、保存好注射卡等事宜都要记牢。
★母婴同室的提倡
目前,大多数医院都为产妇提供了母婴同室的环境,让母亲与宝宝建立母婴关系,增进母子之间的感情交流。从医学的角度来讲,这也有利于宝宝的成长和产妇的恢复。
让宝宝睡在产妇的旁边的小床上,为母子之间的接触和沟通提供了方便和创造了条件。双方靠听、视、触、嗅和味觉等方式来传递资讯。宝宝能很快地分辨出母亲的触摸和气味,母亲也能辨别出宝宝不同的声音,是饥饿还是不舒服等,从而满足宝宝的需求。
母亲可以经常地看着旁边的宝宝,身心愉悦,宝宝尽早吮吸母乳,促使母亲分泌出更多的乳汁,也有利于恶露的排出和产后的恢复。
据研究表明,母婴同室,如果母亲的乳汁分泌正常,宝宝的吮吸能力强,宝宝在出院时,体重的回升可接近出生时的体重,这要比非母婴同室的宝宝体重的回升要快得多,对宝宝的生长发育也极为有利。
★经验分享及提醒
由于对分娩过程缺乏了解,产妇可能无法想象这么大的一个胎儿怎么能从狭窄的产道中生产出来,再加上一些影视作品对分娩情景渲染得过分夸张,使年轻的产妇更对那种痛苦充满恐惧。其实,疼痛是不可避免的,应该有充分的思想准备,也不要寄希望于所谓“无痛分娩”的理论,剖腹产也不是不痛,而是把疼痛推迟到分娩以后。但是产妇应该了解,对疼痛的感觉是因人而异的,有的人更敏感一些,其中精神因素也至关重要。
孕期的最后阶段一定要避免夫妻生活,避免对子宫的任何压力。丈夫这时应该随时处于待命状态,保证妻子随时可以找到你,也可以委托一个亲友或亲自请假来陪伴妻子。丈夫还要学会帮妻子计数宫缩频率,当宫缩时间间隔越来越短、疼痛时间越来越长的时候,就应该考虑马上去医院,特别是在距离医院路程较远的情况下,一定要把时间安排好。
因随时有可能破水、阵痛而生产,孕妇应该避免独自外出或出远门,最好留在家中。
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