剖腹产是一种万不得已的分娩方式,在正常情况下,其比例仅占分娩的15%以下。然而,近年来,剖腹产率有逐年增加之势,并且成为与顺产并用的生产方式,其原因种种,其中之一与产妇要求剖腹产心理有密切关系。
其常见心理有以下几种:
怕小儿低智:有的产妇出于可怜天下母亲心的天性,惟恐胎儿在分娩时,头部受挤压而影响小儿智商。事实上恰恰相反,自然分娩根本不会造成对胎脑的影响,因为胎儿在经过产道时,颅骨会产生自然重叠以适应产道环境,防止脑组织受压;相反,剖腹产会使胎儿因从官腔直接取出受到气压骤变的影响而产生损伤。因为在剖腹产时,小儿胸部未受挤压,呼吸道的粘液、水均滞诸于肺,易发生小儿吸入性肺炎,婴儿缺氧,有损于小儿大脑发育,影响小儿智商。
怕分娩遭罪:产妇分娩时,难免要消耗一定的体力。由于分娩时子宫收缩和胎儿压迫,使子宫壁受压,子宫肌缺血缺氧,由此会出现程度不同的分娩痛,产妇称之为“遭罪”。其实,剖腹产由于麻醉药的止痛作用,分娩痛是减轻了,但剖腹产在某种程度上包含着一定的风险,如:麻醉意外;若膀胱充盈或肠道充气,术者稍不慎便易伤及膀胱或肠管,另外,术中也可能伤及胎儿或术后牵拉胎儿所致胎儿骨折;少数病例尚可发生羊水栓塞;术后产妇出血和产后感染率亦高;还会引起术后肠粘连,鉴于上述,产妇要权衡利弊,能自然分娩者,切莫要求来一刀。
怕吃二遍苦:有的产妇怕到时候生产困难,再开刀,吃二遍苦。其实,这大可大必忧虑。产妇采取什么样的分娩方式,最好遵医嘱,医生会根据产力(子宫收缩力)、产道(以骨盆为主)和胎儿(大小、胎位,是否畸形)等三个条件决定分娩方式。
怕影响性爱:有部分产妇怕由阴道分娩,由于胎儿娩出会导致阴道扩张,使其失去原有弹性,由此会引起性敏感度降低而影响性爱。
固然,一部分由阴道分娩的产妇,产后可能出现性能力低下,但这是由以下几因素所为:其一,分娩后体内性激素水平骤降,从而唤不起性欲;其二,分娩时阴道壁神经受压,性刺激敏感降低;其三,产后产妇由于哺乳、护理婴儿所致精力不足。随着产妇身体复原,性激素水平回升到原水平,性功能低下也随之恢复。
怕有损于健美:有一部分产妇怕自然分娩会损害体形美,事实恰恰相反,经阴道分娩非但不会损及体形美,而且还会增强体形美。
众所周知,女性体形美的标准之一在于有丰满的臀围,阴道分娩时由于骨盆韧带松弛,使盆围、臀围增宽,显得更加丰满。相反,剖腹产不会使臀围增加,而术后的腹壁留下长长的疤痕,即有损于健美,又削弱了性感美。另外,剖腹产由于出血过多,术后往往进补过多,由此会使体态臃肿,更有损于健美。
哪些妇女应采取剖腹产
对于剖腹产手术,那些够自然分娩条件的孕妇最好不要用,而确有高危妊娠迹象的产妇、孕妇年龄在40岁以上,因其一些生理机能的原因,还是要选择剖腹产。那些患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病的孕妇;还有那些因特殊情况需要紧急中止妊娠,或者胎儿出现某些严重的病理情况、不再适合在子宫内发育的孕妇;经产道分娩确实有困难、产妇产力不足、危险性比正常孕产期明显增加的产妇都应进行剖腹产。
那么,究竟选择哪种分娩方式好呢?许多专家认为,其实这是一个不断权衡哪种安全性更大、操作性较小、后遗问题较少、医疗及经济投入效益更好的过程。凡是有责任心的医院和医生,都应尽量选择自然分娩的方式,而符合顺产条件的孕妇,自己也都应争取自然产。而那些确实属于高危妊娠的产妇,理所当然地要进行剖腹产手术。
现在很多大医院已经采取了“无痛分娩”技术,既能弥补剖腹产的不足,又能大大减轻产妇的痛苦,减少母婴的死亡率。
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