最佳用药组合可防糖尿病

     一项由瑞金医院郭冀珍教授领衔的上海市卫生局重大课题昨天结题论证,其研究成果是证实了伴胰岛素抵抗高血压病人的最佳用药组合。

    这种组合有益于克服降血压药物的代谢不良问题,一方面可以早期预防高血压病人糖尿病的发生,另一方面,对于有胰岛素抵抗的高血压病人,有助于降低甘油三脂、控制体重,减轻蛋白尿。

    这项“伴胰岛素抵抗高血压病人优化诊断和治疗研究协助组”的研究,由上海市10家医院联手,在长达2年半的时间里对582位高血压病人进行了跟踪调查。

    长期以来降压药对代谢的作用一直是高血压医生和病人关注的问题,而在高血压的治疗中,已公认联合用药能更好地控制血压。国内外研究已经证实,一些传统降压药物可以引起或加重代谢紊乱,因此对伴胰岛素抵抗高血压患者来说,服用这些药物要冒患糖尿病甚至全身动脉粥样硬化等心血管疾病的风险。此次研究表明,若将普遍用于代谢紊乱治疗的低价药物二甲酸胍,与传统降压药同时服用,可提高体内葡萄糖的利用率,增加肝脏葡萄糖的输出,同时也不会引起低血糖,正好在一定程度上抵消甚至逆转传统降压药的不良反应。

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