超声及影像医学支撑脑卒中的研究进展

    大家知道当今医疗技术仪器的发展迅速,尤其是在影像医学领域。从能给老百姓体检的超声到能为疑难患者做出诊断的磁共振成像技术,可以说都在发生着日新月异的变化。这次在美国召开的国际卒中大会又给我们带来了新的观点和更多可以深入研究的课题。
 
    在超声领域,超声技术已经从传统的协助临床诊断发展为可以对疾病进行治疗的手段。近年有研究认为,急性卒中患者采用超声辅助药物溶栓治疗能够更加迅速、有效的帮助病人恢复,且并发症少。今年的会议上也有人提出不同观点,认为超声联合药物与单纯应用药物治疗的疗效差别并不显著。我们知道,在科学发展道路上对于新技术的创新、发展,往往伴随着不同学者的不同研究观点,需要经过不断的、大量的、更加深入的研究才能得到可靠结论。我们宣武医院血管超声也在这方面联合神经内、外科针对急性卒中病人进行着临床研究,在不久的将来就可以为我国华人提供可靠的临床证据,帮助更多患者早日康复。

    另一方面,国外对常出现不明原因偏头痛等症状的患者进行研究,发现经核磁检查患者普遍存在脑白质变性。采用经颅对比增强多普勒超声显示,这种脑白质变性可能与心脏右向左分流密切相连。这次会议上同样有学者提出质疑,认为偏头痛患者中脑白质变性与心脏右向左分流的关系并不显著。在我国,有大量人群特别是年轻人常出现不明原因的偏头痛,而其中大部分人都是由于存在卵圆孔未闭,造成心脏右向左分流过程中微栓子产生,微栓子随血液进入颅内,引起症状。但是临床上多数患者甚至部分医生并没有对此给与足够重视,而影响了早期诊断早期治疗,部分患者甚至终身都未发现,而这正是发生脑卒中的重要危险因素。现在我们采用经颅多普勒联合心脏超声,通过给患者注射超声气泡剂的方式就可以即时做出诊断。我们宣武医院血管超声也已经到国外进行了专门的参观学习,马上就要开展该项技术,通过和相关影像、临床科室的合作,我们将进行更深入的研究,希望能早日为更多患者解除病痛。

    最后我想借此机会告诉广大群众,经过我们的实地考察参观,可以非常自信的说,我们的血管超声技术的发展与国际相关领域已经接轨,尤其是对脑血管疾病的诊断。我们欢迎更多患者及中老年人早日来进行诊断及预防性检查,我们也将更加努力的提高我们的诊断水平及就医质量。谢谢大家!

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