新生儿溶血病

2015-09-28 10:53:32

　　（一）易感因素：

　　1、母亲的病史：母亲妊娠及产时的感染史（如泌尿道感染、绒毛膜羊膜炎等），母亲产道特殊细菌的定植，如ｂ组溶血性链球菌（ｇｂｓ）、淋球菌等。

　　2、产科因素：胎膜早破，产程延长，羊水混浊或发臭，分娩环境不清洁或接生时消毒不严，产前、产时侵入性检查等。

　　3、胎儿或新生儿因素：多胎，宫内窘迫，早产儿、小于胎龄儿，长期动静脉置管，气管插管，外科手术，对新生儿的不良行为如挑“马牙”、挤乳房、挤痈疖等，新生儿皮肤感染如脓疱病、尿布性皮炎及脐部、肺部感染等也是常见病因。

　　（二）病原菌：

　　我国以葡萄球菌和大肠埃希菌为主，凝固酶阴性葡萄球菌（ｃｎｓ）主要见于早产儿，尤其是长期动静脉置管者；金黄色葡萄球菌主要见于皮肤化脓性感染；产前或产时感染以大肠埃希菌为主的革兰阴性（ｇ-）菌较常见。气管插管机械通气患儿以ｇ-菌如绿脓杆菌、肺炎克雷伯杆菌、沙雷菌等多见。