新生儿黄疸

    新生儿因葡糖六磷酸脱氢酶(g6pd)缺乏而引起的黄疸,叫做新生儿黄疸。此病多见于广东等华南地区。

    多数新生儿黄疸的发病诱因不清楚。部分病例可因新生儿有脐炎、肺炎、支气管炎、上呼吸道炎、脓疱疮、腹泻等感染诱发的溶血和黄疸。也可因给新生儿哺乳的母亲正在服用氧化剂药物,或新生儿穿着有樟脑丸气味的衣服,而发生溶血和黄疸。许多病例找不到诸如药物或化学物质诱发溶血的因素。

    以下因素可能与患g6pd缺乏的婴儿易发生新生儿黄疸有关:①血糖较低;②产生酶的功能还较差。由于gsh过氧化物酶的合成较少,故缺乏g6pd的红细胞更易被破坏。g6pd酶的类型大多为酶活性降低较显著者,在酶活性降低较轻者(如a-型),新生儿黄疸很少发生;③新生儿排泄胆红素的生理功能还不够健全,故较小量的溶血即可产生较高浓度的血清胆红素。

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