小儿哮喘

2015-09-28 11:40:55

　　概述

　　哮喘是呼吸道变态反应性疾病，以反复发作性呼吸困难伴喘鸣音为特征的常见病。支气管呈慢性炎症性、高反应状态。可由各种不同因素引起发作。既往认为婴幼儿支气管哮喘发病率较低，近年来通过流行病学调查表明儿科患病率以１￣６岁较高，于学龄期后逐渐下降，初发年龄３岁以内者占８４．８％。诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外，小儿最常见的是呼吸道感染，其中主要是病毒性感染。

　　临床表现

　　1.常有喷嚏、流鼻水、鼻痒（过敏性鼻炎）、喉痒、咳嗽（过敏性咳嗽）等先兆症状。

　　2.可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。

　　3.多次屡发的呼吸困难，伴喘鸣音以夜间为重。

　　4.发作时，双肺可闻及广泛喘鸣音，部分可闻及湿性罗音，叩诊过清音。

　　5.哮喘发作时出现严重的呼吸困难，在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者，称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白，甚至神志不清。

　　6.晚期病者，可有肺气肿和肺功能不全。