小儿哮喘

  尘螨、霉菌、宠物,在暖冬的气候环境下,已经成为现在儿童哮喘高发的“诱因”。12月11日是“世界哮喘防治日”。记者从各大呼吸科哮喘门诊获悉,最近哮喘儿童“爆棚”,很可能迎来哮喘“大年”。由于家长对哮喘认识不足、擅自停药、盲目恐惧激素等,导致儿童哮喘复发频繁、治疗不当。

  门诊现场哮喘门诊今冬已开始爆棚

  最近,冷空气一波又一波袭击上海。不少哮喘小患者频繁来医院呼吸科就诊。记者从医院呼吸科哮喘专科门诊了解到,据不完全统计,目前该院的哮喘专科门诊大约每月至少要接待1000多名哮喘患儿。由于就诊的病孩太多,一些哮喘专科门诊专家的门诊号都要提前一个月就预约。

  医院儿童呼吸科主任鲍教授说,根据目前的哮喘儿发病、就诊人数来看,今年前来就诊的哮喘儿特别多。与往年相比,今年有预兆,即将迎来哮喘“大年”。

  高发原因暖冬孳生螨虫、霉菌引发哮喘

  据鲍教授分析,今年可能迎来哮喘“大年”的首要原因在于暖冬。目前已经是12月,但气温并不是很低,这样“暖冬的气候环境,非常适宜螨虫、霉菌等过敏原的生长、繁殖;再加上,如今居家空调开得多、家庭饲养宠物的也不少,因此在螨虫、霉菌等环境中,更易诱发哮喘。

  其次,最近上海也频繁遭到冷空气来袭,忽冷忽热的气候环境,更容易使孩子受冷,导致哮喘复发或加重。

  专家释疑空调、宠物、地毯成哮喘催化剂

  “如果父母患有哮喘,那么孩子得哮喘的概率可达80%。”鲍教授强调,但遗传绝不是哮喘的唯一诱因,更无法解释近年来哮喘发病率的明显上升。如果将“遗传”比作哮喘发病的基础,那么环境问题就是“催化剂”。专家一语中的:环境和生活习惯的变化,是哮喘患病率迅速升高的主要原因。

  空调、地毯的广泛使用,宠物的饲养,都会增加室内过敏原密度,促使哮喘发病。其次,大多数儿童的成长环境过于干净,接触病毒、细菌等感染原的机会大大减少,造成抗感染免疫能力降低,而过敏反应增强,导致哮喘频发。再者,空气中二氧化硫浓度的增高,也会促进哮喘的发病。专家还提醒,霉菌及其代谢产物,可常年飘散于空气中,造成霉菌致敏诱发的哮喘呈常年性发作或常年性发作季节性加重等。相反,通常被认为最易诱发哮喘的“元凶”——花粉,在冬季相对较少。

  调查数据上海儿童哮喘患病率10年翻番

  调查数据显示,以上海地区为例,1990年,上海儿童哮喘的患病率为1.79%,2000年的调查结果显示,儿童患病率在10年内翻了一番,已经达到4.52%。在欧美国家,哮喘的患病率在10%以上。数据还显示,我国哮喘的患病率已有向欧美国家靠拢的趋势。

  据统计,我国大约有20%至25%的哮喘患者在过去一年出现误工、误学。按照全球哮喘预防治疗倡议要求,哮喘患者的肺功能要求正常或接近正常。但是我国确有42%的哮喘患者从未做过肺功能检查。哮喘最主要的治疗方法——吸入激素在我国的应用普及率只有6%。由此可知,目前大多数患者并没有得到很好的治疗和监管,面临发作和肺功能损害的风险。

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