颞下颌关节是颌面部具有转动和滑动运动的左右联动关节，其解剖和运动都是人体最复杂的关节之一。 颞下颌关节的组成 颞下颌关节由下颌骨髁状突、颞骨关节面、居于二者之间的关节盘、关节周围的关节囊...
舍格伦综合征是由淋巴细胞介入，主要破坏外分泌腺的慢性炎症性全身性自身免疫性疾病，90%发生于中年妇女。主要临床表现为口腔、眼和其他部位粘膜干燥，常合并发生类风湿性关节炎。由于涎腺被破坏、唾液分泌减少，患...
小涎腺位于粘膜下层，以腭腺最多，因此小涎腺肿瘤70%发生于腭后部。在小涎腺肿瘤中，良性以混合瘤最多见，恶性者以腺样囊性癌和粘液表皮样癌常见。小涎腺肿瘤常表现为缓慢生长的肿块，但在不同部位有不同的特点。腭腺...
舌下腺肿瘤较少见，其中90%属恶性，主要是腺样囊性癌和粘液表皮样癌。由于舌下腺位于口底，肿瘤发生后不易为病员发觉，不少病员因舌下肿块妨碍义齿戴入或例行口腔检查时发觉。也有病员因一侧舌痛或舌麻木而就诊，在这...
颌下腺腺上皮肿瘤中，良性及恶性约各占1/2。良性者全是混合瘤；恶性中以腺样囊性癌最常见，其次为粘液表皮样癌。颌下腺肿瘤无论良、恶性，临床表现都是在颌下三角区出现肿块。良性混合瘤呈无痛性缓慢生长，周界清晰，肿...
全口假牙的支持方式有粘膜支持式、种植与粘膜共同支持式、种植支持式三种。目前最常用的为粘膜支持式全口义齿，其主要由全口义齿基托覆盖、部分的粘膜、粘膜下组织及骨组织产生支持力。临床上由于各部分的组织...
选牙是为无牙颌患者选择颜色、形状和大小较合适的人工牙，常用的人工牙有瓷牙和塑料牙。瓷牙的优点为颜色好，不变色，硬度大、耐磨、抗压碎力强。缺点为脆性较大，易崩裂，不便磨改，表面釉层磨出后不易抛光。瓷与塑料基...
天然牙列存在时，上下颌的关系依赖于上下牙列尖窝交错的接触而得到保持，多数人面部下 1/ 3的高度与整个面部的比例是协调的。一旦上下牙列或单颌牙列缺失，常出现习惯性下颌前伸，此时我们修复时依据什么安排基托...
全口义齿受到的咀嚼压力通过基托传导到牙槽嵴粘膜上，为了减轻、分散牙槽嵴承受的压力，基托面积应尽量扩展。基托扩展的原则是，在不影响周围软组织生理运动的情况下尽量扩展。正确的范围应该是：唇颊侧止于唇颊粘膜...
咬合要平衡是全口义齿的关键，是指下颌做前伸、后退或侧方运动时，上下颌相关的牙都能同时接触。自然牙列，牙齿是由牙根固定于牙槽骨，用力时可各自为政。而全口牙是一个整体，是由吸附力、大气压力等固位，如果发生受力...
无牙颌患者要镶配一副咀嚼功能好，不影响发音而又美观的全口义齿，必须做好修复前的准备。一般要请牙医做检查，确定颌面部、牙槽嵴、上下牙合关系，舌、肌肉、系带以及旧义齿的情况。一般拔牙后3个月牙槽突生长好可...
固位包括固位和稳定，无牙颌患者没有自然牙为义齿提供固位条件，因此获得良好的固位就成了全口义齿最关键的问题。全口义齿的固位因素主要有基托与粘膜间的大气压力、吸附力、唾液的粘结力、良好的咬合关系、合适...
金属卡环是局部义齿的直接固位体，由卡环臂、卡环体、牙合支托三部分组成。 金属杆和托的磨光步骤如下：用高速切割打磨机将铸道切除。用大砂轮超硬磨头修整铸件的边缘及外形，使其圆钝。选用不同规格的砂...
要使义齿就位后，患者在进行说话、欢笑、吃饭咀嚼时不脱位，不翘动，就必须在制作时注意以下几点： 基牙应选用牙冠有一定倒凹者，基牙倒凹的深度必须控制在卡环臂的弹性限度内，一般倒凹的深度应小于1mm，基牙倒凹...
因为在制作局部可摘义齿前，除了解患者的全身健康情况外，对口腔情况需作详细检查和必要的修复前准备，了解上下颌牙齿的牙合关系，牙齿的磨损、倾斜、移位和伸长情况，咬合接触是否过紧，有无安放牙合支托和卡环的间隙，上...
当口腔颌面部受到损伤时，进行清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。清创术一般分为三步骤：冲洗创口、清理创口、缝合。口腔颌面部损伤6~12小时内，细菌多停留在损伤组织的表浅部位，可机械冲洗予以清除。冲洗...
一般应使口腔颌面部患者采取半坐位，以减少出血的可能性，并可增进肺部呼吸运动，利于咳嗽和吐出口腔内的分泌物，避免发生肺部并发症。要使患者保持口腔清洁，以防创口发生感染，有贯通性损伤或颌骨骨折的患者更应注意。...
口腔颌面部血供丰富，损伤后一般出血较多，当伤及较大血管时，更有生命危险。常用的止血方法有：结扎止血法、药物止血法、压迫止血法。 结扎止血法最常用且较可靠。如条件许可，应用消毒血管钳夹住出血点，再做...
口腔颌面部血运丰富，伤后出血较多，易形成血肿，组织水肿迅速而严重，而呼吸道位置与口腔颌面部关系十分密切，故当口腔颌面部，尤其舌根、口底、颌下等部位受伤后，软组织发生的水肿、血肿极易影响呼吸道通畅，导致窒息的发...
口腔颌面部血运丰富，受到损伤后出血较多，易形成血肿，组织水肿也快而明显。口底、舌根及颌下等处受伤时，可因水肿、血肿影响呼吸道通畅，甚至发生窒息。另一方面，由于口腔颌面部血运丰富，组织抗感染和再生能力较强，创口...
