g:右上腹部的慢性腹痛,右肋下部的腹痛,都有可能是哪些病呢?
z:主要是肝胆系统的疾病,如慢性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆囊癌、胆囊切除后综合征、肝曲结肠癌等。
g:在这里最常见的可能是胆道的疾病,胆囊炎、胆石症的疼痛特点是什么样?
z:胆石症发病率在我们国家是6.62%。
胆囊炎、胆石症的腹痛特点是胆绞痛,表现为突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进油腻食物后发作,疼痛常向右肩部、背部放射,并常伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等症状。过度受凉也可诱发。
网友:右上腹胀痛一年,肝功和b超正常,肠镜显示左边乙状结肠轻微炎症,医生说肠易激综合症,能否解答?
z:肠易激综合症是肠道功能性疾病,腹胀一般都是功能的,如果没有器质性疾病,可以进行对症治疗。肠易激综合症在医学上的定义是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变、粪便形状异常等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作,过去又被称为过敏性结肠炎、粘液性结肠炎、慢性结肠炎、结肠痉挛等。
g:这位网友问如果是功能性的话,可能就要注意,比如说别受凉,注意饮食,在生活方式上要注意一些,不用特别用药治疗是这样的吗?
z:是这样的,功能性疾病的特点就是器官本身没有病变而是功能性改变,通过调节饮食、生活规律就可以预防。由于肠易激综合症与患者的生活习惯、身体状况和工作环境有关,因此患病后首先要建立良好的生活习惯和战胜疾病的信心,其次应配合医生的治疗。
g:我听说有时候右下肺的疾病也可以引起右上腹的疼痛,所以还是要拍一个胸片。
z:对,右下肺炎就可以引起右上腹疼痛。
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