进入春季,病毒开始活跃。有关调查发现,儿童糖尿病发病在春季较多,这与春季病毒活跃且感染机会多有关,而病毒感染已被专家证实为诱发儿童糖尿病的一个因素。
上海市有关部门曾对中小学生做过抽查推算,在糖尿病患儿中,i型糖尿病约占5%,ii型糖尿病人数也在不断增加。确诊为胰岛素依赖型糖尿病(i型)患儿中,有65.9%已出现并发症。其主要原因是家长对儿童糖尿病的症状特点普遍缺乏认识,孩子发病后未能及早就诊造成的。
医院内分泌科主任医师指出,引起儿童糖尿病的因素主要有遗传、病毒感染、肥胖和发育过快。儿童时期所患糖尿病多是在其本身具有遗传易感性基因的基础上,接触外界病毒或毒物等环境因素的影响和作用,引起全身免疫功能的改变,导致胰岛β细胞的损伤,使其体内胰岛素严重缺乏,从而出现机体物质代谢的紊乱。
专家介绍,春季乍暖还寒,气温也极不稳定,一些如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、心肌炎病毒等均可致抵抗力差的儿童诱发糖尿病。
由于病毒直接破坏胰岛β细胞,导致β细胞功能损伤,并触发胰腺组织的自身免疫反应,使β细胞功能受损,均可显著降低胰岛素的分泌。上海内分泌研究所主任宓志钧教授告诉记者,在临床上,由病毒感染引起的糖尿病主要见于青少年,故而大多儿童型糖尿病的特点,成人型极为少见。由于病毒感染大多在春季,因此,春季儿童糖尿病呈增多趋势。
不过,要确定是否为病毒感染所致的儿童糖尿病,目前在临床上尚缺乏可靠的诊断手段。主要是根据发病前数日或数月曾否有病毒感染性疾病史,并排除药物因素、遗传因素、急慢性胰岛疾病等来加以诊断。
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