脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。患者的主要临床表现为发热、咽痛和肢体疼痛,部分患者可发生弛缓性麻痹。儿童发病较成人高,普种疫苗前尤以婴幼儿患病多见。那么患了小儿麻痹症需要做哪些检查呢?
1、脑积液检查:脊髓灰质炎患儿大多在瘫痪前出现异常。脑积液外观微浊,压力稍增,细胞数稍增(25~500/mm3),早期以中性粒细胞为多,后则以单核为主,热退后迅速降至正常,糖可略增,氯化物大多正常,蛋白质稍增加,且持续较久,少数患者脊髓液可始终正常。
2、周围血象:患儿的周围血象检查白细胞数多数正常,在早期及继发感染时可有白细胞增高,以中性粒细胞为主,急性期血沉增快。
3、病毒分离或抗原检测:在患儿起病1周内,可从鼻咽部及粪便中分离出病毒,粪便可持继阳性2~3周,早期从血液或脑脊液中分离出病毒的意义更大,一般用组织培养分离方法,近年采用pcr法,检测肠道病毒rna 较组织培养快速敏感。
4、血清学检查:患者血清特异性免疫抗体效价在第一周末即可达高峰,尤以特异性igm上升较igg为快,可用中和试验 补体结合试验及酶标等方法进行检测特异抗体,其中以中和试验较常用,因其持续阳性时间较长,双份血清效价有4倍及4倍以上增长者可确诊,补体结合试验转阴较快,如期阴性而中和试验阳性,常提示既往感染;两者均为阳性,则提示近期感染,近来采用免疫荧光技术检测抗原及特异性igm单克隆抗体酶标法检查有助于早期诊断。
综上所述,以上是关于脊髓灰质炎患者需要做的检查项目的介绍,希望对您的健康有所帮助。
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