小儿脑瘫

  通常脑瘫患儿的运动障碍与感知障碍相互影响,智能障碍加重语言障碍,感知障碍、学习困难等又加重智能障碍。脑瘫患儿功能障碍的表现如下: 智力低下:约有2/3的脑瘫患儿智能落后,约1/4为重度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差,手足徐动型患儿智能严重低下者少见。 感知障碍:脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。

  患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差,分不清物体形状与其所处空间背景的关系,对颜色的辨认力也很差。 语言障碍:约1/3~2/3患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的患儿完全失语。手足徐动型、共济失调型、痉挛性四肢瘫、双侧瘫患儿常伴语言障碍。

  视力障碍:约1/4~1/2的患儿伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等。偏瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼、手协调功能。少数有眼震,偶为全盲。 情绪与行为障碍:大多数脑瘫患儿有情绪或行为异常,此与脑功能受损有关。临床资料表明,脑的边缘系统特别是海马回受损时,可引起患儿情绪异常。患儿常表现为好哭、任性、固执、孤僻、情感脆弱,易于激动等,手足徐动型患儿较为常见。


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