小儿脑瘫

  (l)低体重儿(小于2500g):

  包括早产未成熟儿,足月小样儿。

  (2)先天性异常:

  包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。

  (3)脑缺血缺氧:

  在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素有:

  ①母亲因素:如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等;

  ②胎盘因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;

  ③脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等;

  ④分娩过程异常:如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等;

  ⑤新生儿因素:除窒息外,还有许多心肺功能异常疾病。如:先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。

  (4)核黄疸:

  为脑瘫重要原因,随着国产医学的进步,核黄疸引起脑瘫的比例下降。

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