小儿化脓性脑炎

2015-09-28 13:13:31

　　新生儿化脓性脑膜炎概述

　　新生儿化脓性脑膜炎（neonatalpurulent meningitis）大多由于新生儿败血症引起，但有的患儿无败血症症状，而仅有暂时的菌血症。少数病例细菌从中耳炎、颅骨裂、脊柱裂、脑脊膜膨出，皮肤粘膜窦道直接进入脑膜引起炎症。

　　新生儿化脓性脑膜炎病理

　　脑膜和脑室膜的炎症明显，布满脓性渗出液，大肠杆菌引起的脑膜炎都有脑室膜炎，约一半病例由于第四脑室的马氏孔和路氏孔被脓液堵塞而并发脑积水，少数病例并发硬脑膜下积液和脑脓肿。不少病例有不同程度的静脉炎和动脉炎。‘

　　新生儿化脓性脑膜炎是怎么引起的？

　　以大肠杆菌（多含有k1抗原）、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为最多见，其他也有由变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌和不动杆菌引起的脑膜炎，至于脑膜炎双球菌、流感杆菌、李司忒菌则很少见。欧美国家则以gbsⅲ型和大肠杆菌为最多见。