小儿尿路感染

2015-09-28 13:27:17

　　最近，有研究人员在《童年疾病档案》中报导：在治疗儿童下尿路感染时，短程口服抗菌素（2-4天）与标准疗程口服抗菌素（7-14天）具有同样的疗效。

　　尿路感染是儿童时期常见的感染性疾病，可发生于任何年龄的儿童，国内统计约占泌尿系统疾病住院人数的3.5-8.5%。根据感染部位可分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱及尿道炎）。若不及时治疗，反复感染可导致肾脏形成瘢痕，出现高血压，慢性肾功能衰竭等并发症，影响孩子的健康，甚至可危及生命。

　　尿路感染的一般治疗主要包括急性感染时卧床休息，多饮水，勤排尿，尤其女孩应特别注意外阴部清洁等。在抗菌药物的选择方面，应根据感染部位（比如下尿路感染应选择尿中浓度高的药物）、尿培养及药敏试验的结果，选择对肾脏无害的药物。

　　传统的标准抗炎治疗时间一般为7-14天。然而，最近有人认为并不需进行如此长时间的治疗。美国休斯敦的科学家为此进行了研究，目的是比较短程口服抗菌素（2-4天）与标准疗程口服抗菌素（7-14天）在治疗尿路感染方面有效性的差异。

　　科学家分析了以往10次随机对比试验的结果，研究对象为652名因患下尿路感染而到医院急诊的儿童。科学家主要观察治疗结束时的尿道感染情况、随访时的尿道感染复发情况、尿道致病细菌对治疗时使用的抗菌素是否产生耐药性（即细菌对药物产生了抵抗力）的情况。

　　结果发现：在对儿童下尿路感染进行治疗后的当时和治疗10-15天以后，短程治疗（2-4天）儿童和标准疗程治疗（7-14天）儿童在尿细菌培养的阳性率方面没有出现明显差异；在治疗结束时或尿道感染复发时病原菌耐药性的形成方面，短程治疗和标准疗程治疗也没有差别。