小儿尿路感染

 

儿童尿路感染不可忽视

  尿路感染是儿童时期泌尿系统最常见的疾病之一。据透析移植协会统计,慢性尿路感染是儿童慢性肾功能衰竭的第二病因。

  女孩尿路感染的发病率一般高于男孩,而婴幼儿又最易感染。大约75%的尿路感染由大肠杆菌感染所致,其次为变形杆菌。其病因和发病机制很复杂,简单地说主要是由于小儿泌尿系统的生理功能发育不完善,免疫功能低下所致。此外,与女婴尿道短,外阴易受粪便污染,少数婴幼儿存在泌尿系统的先天畸形及尿路梗塞,致尿液排泄不畅等系列因素也有关。

  尿路感染的症状轻重不等,有些甚至无任何临床症状,仅仅在尿检时才发现异常。并且常由于小儿年龄的不同而表现出不同的临床症状。新生儿以全身症状为主,如发热或体温上升、皮肤苍白、呕吐、腹泻、体重不增等,并且常伴有败血症;婴幼儿则全身症状重,常以发热最突出,可有腹痛、腹泻、呕吐,排尿时哭闹,尿布有恶臭,夜间原无遗尿者出现遗尿;儿童症状与成人相似,表现为尿频、尿急、尿痛、发热、寒颤、腹痛或腰痛,有时还表现为血尿。一旦出现上述症状应高度警惕尿路感染,及早就医。

  尽管目前尿路感染仍然是临床医学中一个较棘手的问题,但如能正确认识其危害性,并积极地进行科学防治,还是能有效地降低儿童发病率。

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