新一代防疫制剂———三联泰

2015-09-28 13:54:12

每个新生命的诞生及其成长，总是伴随着与疾病的抗争。百日咳、白喉、破伤风时时刻刻威胁着新生的生命。我国多年来一直采用吸附百、白、破联合疫苗(dtwp)进行预防接种，并取得显著成效。随着科技水平的提高及对药品安全性和有效性的深入研究，新一代防疫制剂———吸附无细胞百、白、破联合疫苗(三联泰，dtap)正式在临床使用。dtap可显著降低接种对象不良反应的发生，尤其是接种dtwp后引起的中、重度副反应的发生率，更有利于计划免疫的实施。下面就新老疫苗的安全性与有效性作一阐述。

    安全性dtwp的一般副反应有注射部位疼痛，红肿和硬结，行为举止发生变化，以及食欲改变。其他较少见的副反应有持续哭泣、高热惊厥、癫痫发作和神经性脑损伤。一般认为，引起dtwp高反应原性的一个重要原因就是全细胞百日咳的内毒素，内毒素含量与副反应发生率及其程度成正比。dtap以百日咳杆菌的pt和fha作为抗原成分，采用蔗糖密度梯度离心方法有效去除内毒素，因而大大降低了dtwp的中度副反应发生率，重度副反应下降至接近于零。日本使用dtap进行预防接种20年，从未发生一例严重副反应。美国也已全面采用dtap取代dtwp进行预防接种。

    有效性临床研究证实，dtap与dtwp免疫效果无显著差异，免疫原性可比甚至占优。dtwp可诱导机体产生较高的抗体水平。但过高的抗体水平是无益的，关键在于是否在保护范围之内。dtap产生的抗体水平适中，更有利于保护免疫人群。

    接种对象与dtwp一样，dtap接种对象也为3个月至6周岁儿童，dtap还适用于青少年及成人。

    接种针次与剂量3～12个月婴儿3针全程免疫，两针间隔4～6周。3针完成后，间隔15～18个月再加强1针。