据美国研究人员报道,同型半胱氨酸水平增高与男性无冠状动脉血栓形成性猝死有关,这一相关性在那些伴有脂质缺乏及纤维斑块的糖尿病患者中更为明显。
华盛顿特区全军病理研究院的renu virmani博士及其同事从87例冠状动脉血栓症男性的尸检中获取同型半胱氨酸水平资料,这些病人中有62例存在急性血栓。他们同时还留取了35例无血栓的严重冠心病男性和46例对照病人的血样。
研究人员发现,血栓症男性的平均同型半胱氨酸水平为10.4’mol/l,血栓机化者的平均同型半胱氨酸水平为12.1’mol/l,无血栓者为15.6’mol/l,对照者为9.8’mol/l。在65例梗塞已经痊愈的病人中,平均同型半胱氨酸水平为12.1’mol/l。
virmani博士的研究小组在11月出版的《动脉硬化、血栓形成与血管生物学》杂志上撰文指出,纤维斑块的数量不依赖于年龄、白蛋白、吸烟、高血压和胆固醇情况,而与标准化的同型半胱氨酸对数水平有关。
他们补充说,在不伴有急性或机化血栓的情况下,同型半胱氨酸水平超过15’mol/l与猝死有关(让步比为3.8,p=0.03),并且不依赖于年龄和其他危险因素。与同型半胱氨酸水平小于等于8.5’mol/l相比,糖尿病能够增加高水平同型半胱氨酸与猝死的相关性(让步比为25.1,p=0.009)。
virmani博士等总结认为:“血清同型半胱氨酸水平增高与男性不可预料的猝死有关,合并糖尿病者尤为明显。”
他们还称:“血清同型半胱氨酸水平增高与纤维斑块数量增加和薄帽动脉粥样斑块减少有关,这提示动脉粥样硬化形成和高胆脂醇血症之间存在不同的机制。”
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