你知道男性也有更年期吗

  更年期,大部分人们在看到这个词时就能想到四十多岁的女性在这段时间的种种不适,如潮热出汗,头晕目眩,头痛耳鸣等,因为女性更年期已经是人们绝不陌生的常识性的概念。然而,对于中年以后的部分男人,往往也会出现多疑,易怒,情绪波动等精神变化,许多人只会以为他性情变了,或者他的际遇变了,而不会想到他进入更年期了,甚至有人会问,男性有更年期吗?

  答案是肯定的,并且男性与女性的更年期有颇为相似原因,女性是以为雌激素的骤然减退而进入更年期,而男性则是因为雄激素的相对缓慢减退而表现出相应症状,所以男性更年期的发生更具有隐蔽性和持续性。

  男性更年期医学上称之为“中老年男性部分雄激素缺乏(Partial Androgen Deficiency in Aging Male)”,顾名思义,男性更年期与雄激素的减退密切相关。想了解男性更年期的发生特点,我们必须对男性雄激素分泌的时间变化有一定的了解。男性雄激素从12--17岁即青春期开始逐渐升高,在20--40岁间达到顶峰,之后逐渐下降,50岁后开始明显下降,其中雄激素中有生物活性的部分下降的更早。由此我们可以想见男性更年期的开始时间应该在40岁之后。然而,男性更年期将持续多长时间却因人而异。值得一提的是,以上都是统计数据,由于个体差异的存在,也有早自35岁或迟至65岁,甚至70岁才开始的。

  是什么导致男性更年期的发生?当然,雄激素的减退是主要原因,然而,仍然有些因素我们不可忽略,如工作生活压力大;患有慢性疾病,如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等;有不良生活方式,如抽烟、酗酒等;生活环境恶劣;缺乏体育运动;腹部肥胖等,这些因素助长了男性更年期的发生并可加重其表现。

  提到更年期表现,我们首先关注到的是生理变化,因为其与我们的健康息息相关。伴随着男性进入更年期,会出现中度肥胖,主要表现为腹部和胸部的肥胖,同时肌量和肌力呈下降趋势,也会出现骨质疏松,可能出现骨骼与关节疼痛。与此同时,心脏病和糖尿病的发病风险也显著提高,这更需要引起广大男同胞的重视。除以上生理变化之外,还可能出现体能下降,容易疲劳,食欲不振,便秘或腹泻,性毛脱落等症状。

  更年期来临,情绪和心理的变化往往是人们最困扰的,面对生活和工作感到烦躁和无力,精力不集中、记忆力减退,性情急躁、易怒,多疑猜忌或感情淡漠,悲观失望,对生活失去热情,导致自尊心下降。神经方面亦可出现敏感或迟钝的表现:局部麻木、刺痛感,四肢发凉,部位不定的疼痛或皮肤有蚁行感。

  除却生理、心理和神经的变化,性功能的改变也是男性更年期的重要变化。尽管研究证实男性勃起功能障碍与雄激素的缺少没有直接的关系,但是更年期男性雄激素的减退依然对男性的性活动存在影响,主要表现为性欲减退、性活动减少,性高潮频率和性想象力下降等。

  在大致了解男性更年期的发生时间、原因和表现后,我们知道男性更年期不仅存在,而且其发生发展更是有迹可循。那么面对更年期中如此繁杂的表现,人们该如何应对呢?

  首先我们要知道男性更年期是男性由中年期过渡到老年期的一个特定生理时期,它是以男性体内激素水平、生化环境、心理状态变化由盛至衰为基础的过渡期,因此它是一个正常的生理过程,并非病态。相对女性更年期,男性更年期的发生更具有隐蔽性、持续性和差异性,它不似女性更年期来得迅猛,但却相对持久。因此在调理上应该采取以心理调节为主,有时顺其自然,坦然面对也不失为一个良好的心态。同时,也需要配合合理营养、体育锻炼、适度性生活及药物等综合方法,中医也是调节更年期生理变化可选方案之一,但需因人而异并适可而止。


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