在icu病房除一般病房应有设备之外,还要有自己的特殊设备。常用的有以下几类:
(一)血流动力学监护设备
心电图机、心电监护仪、中心静脉压测定仪、除颤器、起搏器、心输出量测定仪、swan-ganz气囊漂浮导管等。...
外科icu救治外科所有的危重病患者,包括以下几类:
1.大手术、一般手术中曾有危险变化的术后患者。
2.全麻后及其他麻醉术中曾有麻醉中毒等变化的。
3.严重创伤。
4.休克患者。
5.严重感染。
...
转入icu的患者,由原科室的有关人员陪同,并向icu人员介绍患者情况,包括一般情况、诊断、病情、处理过程、目前状况及转入icu的目的要求。icu医护人员迅速对转入的患者进行基本的护理评估:
1.神志、瞳孔大小及对光...
凡是住在icu病房的患者共有的监护内容包括:
1.持续心电图、心率、呼吸频率检测。
2.给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。
3.保证有两条有效的静脉通路。
4.留置导尿管,并观察每小时及24小时...
icu的系统监护主要有循环、呼吸、泌尿、中枢神经、体液、血液、肝脏、胃肠及免疫等,其中以循环、呼吸、泌尿三系统的监护为主要监护内容。一般的呼吸系统衰竭出现较早,两个以上系统器官功能衰竭,称为多系统器官功能...
icu患者以病情危重情况程度分为三级监护:
(一)1级监护
病情危重,一般都有两个以上脏器功能衰竭。
(二)2级监护
病情重,一般都有一个以上脏器功能衰竭。
(三)3级监护
病情相对较轻,但仍需监护的。
...
一、主要问题
(一)恐惧和焦虑
危重的或突发的疾病,生疏的环境,少见而复杂的仪器设备,都可导致清醒患者的恐惧和焦虑。
(二)行动不便,生活自理困难
病情监测及治疗用的导管约束了患者的行动。
(三)交流...
icu护士的准入制度包括:
1、必须取得护士职业证书的护士才能进入icu从事护理工作。
2、进入icu前必须经过内科、外科轮转半年以上(内外科各不少于3个月),具有一定的临床护理经验。
3、在icu指定带教老师...
icu病人的皮肤护理措施:
1、新入科病人接班人员从头到脚认真检查并记录在特护单上。
2、三班认真交接,有问题详细记录,并报告组长及护士长。
3、昏迷病人:每1~2小时翻身一次并进行活动肢体被动活动,责任护...
人工气道的管理:
1、新入科的有人工气道的病人,准确记录插管位置妥善固定并记录在特护单上。
2、每班评估气管插管位置是否正确。
3、长期插管的病人,每日8—4班口腔护理、检查气囊充气情况(若需放气者,放...
icu护士引流管的护理方法:
1、手术后病人接班时认真核对各引流管的名称,固定是否牢固,并用胶布加以固定。
2、向手术医生了解有无特殊注意事项(包括引流袋放置高度等)。
3、严格按照各引流管护理要点进行...
对于icu病人,护士应做好出入量的管理:
1、每班护士针对病情不同,保证本班出入量平衡或入量大于出量或出量大于入量。
2、输液要根据病情控制好速度,特殊用药写明滴速,微量泵每班认真记录速度,泵速改变或停微量...
在icu中,血氧饱和度及氧疗管理很重要,应做到以下几点:
1、每次观察血氧饱和度前必须检查饱和度夹子是否夹好。
2、当病人血氧饱和度达到100%时,应考虑吸氧浓度是否过高?若过高适当降低吸氧浓度。
3、躁动...
陪送icu病人外出检查制度如下:
1、检查医嘱下达后,责任护士负责整理好床单位(盖好被服,液体、微泵、吊杆等)。
2、带简易呼吸囊,有口插管者检查口插管是否能与呼吸囊衔接好,无口插管者,要带加压面罩。
3、根...
icu中,护士应对压疮进行评估,评估报告制度如下:
1、借助评分量表对icu内危重病人进行评估,有发生压疮高度危险者,尽早采取积极的预防措施。
2、发现皮肤压疮,无论是院内发生还是院外带来,均要及时登记,24小时内报...
停电或突然然停电应急预案及程序:
1、接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电灯等,如有抢救患者使用电动吸痰器时,需找替代的方法(如:备好脚踏吸引器)。
2、突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力...
突然停氧应急预案及程序:
1、立即打开备用氧气瓶,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者或家属做好解释及安抚工作。
2、使用呼吸机的患者,将备用氧气筒推至床旁,安装减压表接呼吸机,以保证呼吸机正常运转...
火灾应急预案及程序:
1、做好病房安全管理工作,经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知相关科室,消除隐患,住院患者及家属不允许私用电器。
2、病区内发生火情后所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、...
药物引起过敏性休克应急预案及程序:
a)护理人员给患者用药前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
b)过敏试验药液的配制、皮内注射剂量及试验结果的判断都应...
医务人员发生针刺伤时应急预案及程序:
【应急预案】
1)医务人员进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、hiv污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清...