美国骨与矿物质研究协会(american society for bone and mineral research)年会上,明尼苏达州rochester市mayo诊所的sundeep khosla博士公布了在男性志愿者中如何控制影响骨代谢的睾酮和雌激素水平的研究结果,结果证实雌激素对男女一样重要,都可调节骨的分解。他认为,老年男性服用低剂量的雌激素复合物,可能有助于预防骨折。
khosla博士称,男性随着年龄的增长,骨折的机会随之增加,发生比例约为女性的一半。对男性来说,血液中的睾酮和雌激素水平,随年龄增长而降低,但其是否同男性骨质缺失有关尚不清楚。
khosla博士及其同事对平均年龄68岁的59名健康男性作了研究。研究者利用一种gnrh类似物来抑制内源性睾酮和雌激素的水平。随后,受试者被随机分成四组,其中三组通过使用经皮吸收的贴片来控制体内的睾酮和/或雌激素水平。
a组作为对照组不接受任何替代激素治疗。b组使用雌二醇,c组使用睾酮,d组则两者都用,疗程为3周。监测指标包括激素水平,尿液中骨代谢成分-脱氧吡啶酚水平,以此来判断骨吸收的程度。
khosla称,a组(无任何激素)骨质分解升高的幅度最大,而c组(只用睾酮)只轻度上升。b组(用雌二醇)骨质分解的数量略高于基线水平,而d组(两种激素)则低于基线。他说:“即使对男性来说,雌激素仍是一种主要的调节骨质分解的性激素。睾酮看来与预防骨丢失的直接作用不大,远不及雌二醇。”
khosla指出,此发现尚处于初步研究,但对那些可能骨折的男性进行雌激素或人工合成雌激素复合物治疗也许受益非浅。
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