预防性双侧乳房切除降低了乳癌的发生。

2015-09-28 16:43:02

    旧金山，4月4日（reuters health）---mayo临床研究组发现对于有乳腺癌家族史妇女行预防性两侧乳房切除，其发病危险度可减少90%。同样，对于携带突变型brca1或brca2型基因的妇女，行此手术后也可减少乳癌发病率。

    此课题发起人lyunchartmann在第91屇美国肿瘤研究年会（91st annual meeting of american　association）上公布了其研究成果。但同时他承认目前医学界对此仍持怀疑态度，而且目前也没有令人信服的资料证明此方法确实可行。

    一般认为乳腺上皮组织在胸壁有广泛的分布，外科手术不可能完全清除。harfumann及其同事们在明尼苏达州长期随访了一组于1960年~1993年间行预防性双乳切除的妇女，随访结果显示此组妇女患乳腺癌的危险度降低了90%。

    虽然brcai和bica2基因突变的检测始于90年代中期，但harfumann等回顾性检测了这组有家族史的高危妇女，结果在这148例家族中发现了28例brca1或brca2基因异常。她们均行了预防性双乳切除，手术时中位年龄40年，随访14~15年，结果28例中无一例发生乳腺癌，其中1例死于卵巢癌，其余均存活。基于此资料，harfumann认为预防性双乳切除能使有brca1和brca2基因突变者和有乳腺癌家族史的妇女一样受益。

    harfumann同时指出，对于易患乳腺癌的妇女除了可行此种手术治疗外，还可有其它干预措施可以选择，如密切随访、口服他莫西酚。