著名相声演员侯耀文23日晚上突发心肌梗塞去世，著名的相声表演艺术家马季也因“突发心肌梗塞”于去年年底猝死在家中，还有前两年著名小品演员高秀敏亦因心脏病突发而猝死……一个个明星的陨落，令人扼腕叹息，也给忙碌中的人们敲响了警钟。医生提醒，对于自己的“心”，一定要好好呵护，尤其在这闷热的夏季，情绪激动、过度运动、超负荷工作等诸多因素更易诱发心脏疾病，导致心肌梗塞的发生。
夏季“心脏病”高发
据媒体报道，导致侯耀文猝死的病因，医生称应该是心源性的疾病。侯耀文生前并无心脏病、糖尿病和心血管病史，但因现在正处夏季，炎热的天气很容易导致突发心脑血管疾病。这种病可能引起栓塞，导致死亡，诱因和长期疲劳以及生闷气有关，最佳抢救时间只有4分钟。
市中医院心血管内科主任陈新民说，入夏以来，中风、冠心病患者的住院率明显增加，是心脑血管疾病的多发季节。陈新民说，心梗是致命性急症，发作后数小时即可导致死亡。救治越早，生存机会就越大，早抢救１小时甚至１０分钟，都有可能使一个人的生命得到延续。但据统计，每１００个心梗患者中，就有４０～５０人是因来不及抢救而死亡在入院前，相当多是死于家中或公共场所，这其中绝大多数是老年人（尤其是６５岁以上者）。
心肌梗塞的先兆
陈新民介绍，50~80％的急性心梗病人在梗塞前一周内有发病征兆，少数病人可提前至3~4周以前，约40％的病人却发生在梗塞的前一天，有的发作次数不止一次。
1.病人常感乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等；
2.原为间断发作的心绞痛，短期内变为频繁发作；
3.胸痛程度加剧，持续时间延长，有时伴有恶心、呕吐，口含硝酸甘油效果不如过去好；
4.平时血压正常或原有高血压，但近期有时血压突然下降者（又非药物所致）。
上述症状一旦发生，须认真对待。此时病人应严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张。心绞痛者可立刻舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。同时立刻与附近大医院联系，尽快求诊可使部分濒于梗塞边缘的病人化险为夷。
九成心梗可控制
记者从金华慈济体检管理中心了解到，根据慈铭体检全国22家分院的年度健康汇总报告显示，30～60岁男性心电图异常占22.7%，指标高出普通人群12.4%。慈济体检专家认为，科学预防，九成急性心肌梗死可控制，定期体检是预防心脏病最重要的手段。
慈济体检专家指出，心脏骤停是指心脏泵血功能的突然停止；高血压、高血脂、便秘、肥胖、劳累、情绪激动、吸烟、剧烈运动和情绪激动、情绪压抑等是诱发急性心肌梗塞、导致心脏骤停的危险因素。40岁以上的人是高发人群。人的动脉硬化其实从婴儿期已经开始，不过动脉粥样硬化本身并不会直接导致心脑血管事件，但在粥样硬化的基础上，如果出现动脉粥样斑块的突然破裂和血栓形成，就会导致心梗等急性事件的发生。可怕的是血栓形成前，通常没有明显症状，动脉内血栓形成只需要几秒钟就可以导致心肌梗塞、中风等意外。专家指出，中年男性平时压力大应酬多，有高血压、血脂异常等高危隐疾的人群，进行预测性检查非常重要。但简单的常规体检有时检测不出这类隐蔽性很强的疾病，这也是个别人体检不久就突发心梗猝死的原因。
据了解，为防止猝死，慈铭2007版新体检套餐已推出针对老年人心脑血管疾病预防的银发族等套餐和模块，下一步将结合现今社会常见病特别是中老年人心血管病（包括心梗）特点，推出和开发包括此类专门预防心梗猝死的套餐。
专家指出，血脂异常、高血压等人群做预测性体检，90%的心梗可以预测，通过定期体检并在医生指导下进行健康干预，是预防心脏病最重要的手段。中老年人在常规体检时发现高血压、心界增大、心电图异常等，需要有针对性的增加化验血流变、血脂、血糖、心脏彩超和动脉检测、动态心电图等等深度体检项目，以明确病因及时治疗。
高危人群应重视日常预防
预防疾病关键在于通过早期检查，诊测疾病隐患，才能有针对性地预防。日常生活中，少吃蛋黄、动物脂肪和内脏等含胆固醇高的食物，少吃甜食，多吃蔬菜水果，戒烟限酒，少饮咖啡浓茶；适当体育锻炼，经常散步、打太极拳等以增强体质，但要避免剧烈运动；家人还应设法保持患者心情舒畅，避免其情绪紧张；老年人还应尽量避免独居。专家提醒心脏病患者，平时应随身携带急救盒，家里备好氧气袋，发病后立即吸氧，含化硝酸甘油，并立即呼救。
在夏季若经常出现头痛、眩晕、肢麻、胸痛、胸闷、心悸或一过性晕厥及语言不利等症状应视为心脑血管疾病的先兆，应尽快到医院检查治疗。
心肌梗塞发作时的急救
陈新民说，心肌梗塞发作时2~6小时内死亡率最高，有50％的病人是在被送到医院之前已经死亡。因此，一旦怀疑病人是心肌梗塞，应就地马上抢救，同时与最近的医院或急救中心联系。
注意：别随意搬动病人或陪同病人步行到医院就诊，因为病人任何身体活动都有可能促发死亡。有条件者可就地采用以下急救方法：
1.立即让病人就近平卧，解开胸前衣扣，避免活动、用力。可给止痛剂止痛。对烦躁不安、精神紧张者，可选用镇静剂。这样可以使病人安静，使情绪和病情暂时稳定。
2.立即含服硝酸甘油，如有条件，可静脉给硝酸甘油。若无硝酸甘油，也可以服速效救心丸或嚼服阿斯匹林。有条件可给予吸氧。
3.密切观察病人血压、心率、心律、呼吸、脉搏情况。一旦出现脉搏摸不到，呼吸断续停止，应马上进行人工心脏按压或口对口人工呼吸，以助心肺复苏。
4. 经上述处理后，心绞痛得到控制，心率、心律、血压及呼吸稳定后，可由专人陪送，乘急救车到医院。救护车内最好备有除颤器、心电图机及必需的急救药品。
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