脂肪肝的饮食调养

2015-09-28 22:39:55

　　脂肪肝是指肝脏内中性脂肪过度蓄积所引起的肝病。健康人的肝脏中脂肪仅占肝重的4～5％，其中大部分为磷脂，其次为中性脂肪，少量为胆固醇。由于营养过剩，特别是由于肝炎治疗中热量摄入和糖类食品摄入过多，可使中性脂肪在肝内过度蓄积，可超过肝重的30％。此外，长期酗酒、患有糖尿病也易致脂肪肝。病理检查时可见肝细胞内有大量脂肪微滴。
　　
　　早期和轻度的脂肪肝，患者可无明显症状，而且肝细胞的脂肪化经适当治疗和饮食控制可恢复正常。但严重的脂肪肝若持续时间长，则肝功能会受到严重影响，肝组织也会发生纤维化，最终导致肝硬变。
　　
　　（一）饮食原则
　　
　　1．控制热量摄入，以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥，使体重降至标准体重范围内。以标准体重计算，每公斤体重可给热能84～105千焦（20～25千卡）。标准体重（公斤）＝身长（厘米）－105（或100），男性165厘米以上减105，而女性和男性165厘米以下者减100。
　　
　　2．限制脂肪和碳水化合物摄入，按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0．5～0．8克，宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物，如鱼类等；碳水化合物每天每公斤体重可给2～4克，食用糖的摄入不宜过多。
　　
　　3．高蛋白饮食，每天每公斤体重可给1．2～1．5克，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给，优质蛋白质应占适当比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。
　　
　　4．保证新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜供应，以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。
　　
　　5．限制食盐，每天以6克为宜。
　　
　　6．适量饮水，以促进机体代谢及代谢废物的排泄。
　　
　　7．含有甲硫氨基酸丰富的食物，如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成，协助肝细胞内脂肪的转变。
　　
　　8．忌辛辣和刺激性食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等；少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物。
　　
　　（二）食谱举例
　　
　　早餐：馒头（面粉50克）
　　
　　稀饭（大米50克）
　　
　　红腐乳10克
　　
　　小咸菜10克
　　
　　午餐：大米饭100克
　　
　　韭菜炒鸡蛋（韭菜100克、鸡蛋50克）
　　
　　菠菜牛肉丝（菠菜100克、牛肉50克）
　　
　　西红柿蛋汤（西红柿50克、鸡蛋20克）
　　
　　晚餐：莜麦面饼（莜麦面50克）
　　
　　小米粥（小米50克）
　　
　　菜花炖肉（菜花100克、猪肉50克）
　　
　　腐竹炒芹菜（腐竹50克、芹菜100克）
　　
　　全日烹调用油15克
　　
　　全日热能6972千焦（1660千卡）左右。
　　
　　（三）食物选择要点
　　
　　1．优先保证优质蛋白质食物及新鲜绿叶蔬菜。
　　
　　2．控制食糖、各种甜食及高热能食物，如含糖量高的蔬菜、水果、胡萝卜、土豆、芋头、山药、粉条、巧克力、甜点心等。
　　
　　3．少吃或不吃煎炸等油类含量高的食品。
　　
　　4．胆固醇含量高的食品也宜限制。
　　　
　　5．适当选用含甲硫氨基酸高的食物。