据美国的一项研究报告显示,低胆固醇浓度、低血压和不吸烟几乎可使预期寿命增加10年。
许多研究已证实这三种危险因素与冠状动脉疾病(chd)和心血管疾病(cvd)发病率之间的相关性。但对胆固醇浓度、血压及吸烟状况良好者的危险性估计总是根据统计学的评价结果进行,因为目前尚无一项研究能够接纳足够数量的低危受试者以供直接检测。美国芝加哥西北大学医学院的jeremiah stamler及其同事应用来自两项大规模研究(多种危险性干预试验和芝加哥心脏协会工业检测计划)的数据在所观察到的死亡率基础上测定疾病的危险性。
第一项研究于1973~1975年间共接收了361662名年龄为35~57岁的美国男性受试者。第二项研究则在1967~1973年期间接纳了23744名男女受试者,年龄范围为18~59岁。为了实现stamler及其同事的研究目的,患有糖尿病、心肌梗死病史或心电图异常的参试者均被排除在研究之外。低危险性定义为:血清胆固醇浓度低于5.17mmol/l,血压为120/80mmhg或低于此水平,且目前不吸烟。研究人员对低危组受试者(与其他组比较)的病因特异性死亡率、死亡的相对危险性和预期寿命进行了测定。
低危组的人群chd和cvd的死亡比率分别为77%~92%和72%~85%,低于其他人群组。各种病因所致的死亡率均低于40%~58%,此外,低危组病人的预期寿命也可延长5.8~9.5年。stamler认为,上述研究结果对制定公共卫生政策来说很重要。目前的工作重点应尽可能早地进行危险因素的初级预防,而不是仅仅对那些已经患病的人群进行诊治
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