链球菌扁桃腺炎

2015-09-28 23:29:43

    致病菌:a群乙组溶血性链球菌感染引起

    传染途径:经由口水、鼻水的飞沫传染

    潜伏期:1到7天,平均3天

    好发年龄:3岁到10岁

    好发季节:春天和冬天

    临床症状:突然高烧,合并喉咙痛、有时会腹痛、呕吐,扁桃腺红肿化脓、有时软颚和悬雍上有出血点。

    并发症:

    1.一般并发症:颈部淋巴腺炎、中耳炎、鼻窦炎、扁桃腺脓疡、咽喉后壁脓疡。

    2.不正常免疫引起的并发症:

    a群乙组溶血性链球菌感染后，体内免疫系统会产生抗体来抵抗入侵的细菌，但有时这抗体却会反过来破坏自己的组织，造成了并发症。如果同时侵犯心脏、皮下组织、神经、关节等数个器官形成系统性疾病，称为风湿热。其中并发心脏发炎称为风湿性心脏病，会破坏心脏瓣膜，厉害的话会造成心脏衰竭。如果侵犯肾脏引起急性肾丝球肾炎。

    诊断:

    1.临床症状

    2.扁桃腺分泌物细菌培养

    3.血清检查

    治疗:

    benzathine penicillin(长效型penicillin )一剂,如果以前有或担心对penicillin过敏可用有效口服抗生素如penicillin v、erythromycin、clindamycin10天。特别要提醒家属链球菌扁桃腺炎口服抗生素必须用满10天,不要因为烧退了,症状改善了就自行停止使用,才能有效减少并发症。

    预防:

    链球菌扁桃腺炎属飞沫传染，预防方法和上呼吸道感染一样，流行时少出入公共场所，要常洗手。