如何诊断胃扭转？

2015-09-28 23:45:10

    1 岁以内婴儿常见不明原因的胃扭转。新生儿胃扭转一出生后就可出现吐奶或溢奶，也有生后数周吐奶的。多在吃奶后数分钟发生，喂奶后，搬动孩子更容易吐奶。发作时大口吐奶，呕吐物中有奶瓣，但不含胆汁。吐后食欲好，还想吃奶。呕吐严重的孩子可发生营养不良。较大儿童胃扭转，多是急性起病，临床表现和急腹症相似，上腹部剧痛，可放射到左季肋部、左胸和左背。这些表现均提示有胃扭转，可试插胃管，胃管往往不易深入。钡餐造影能确定诊断。

    器官轴型胃扭转可见下列x线表现：

    (1)食管粘膜与胃粘膜有交叉。

    (2)胃大弯在胃小弯上面，胃外形像大虾状。

    (3) 幽门窦部的位置高于十二指肠球部，垂直向下，使十二指肠球部呈倒吊状。

    (4)双胃泡双液面。

    (5)食管腹段延长且开口于胃的下方。

    网膜轴型胃扭转可见下列x线表现：

    (1) 胃粘膜呈十字交叉。

    (2)小量服钡，胃体呈钡环状。

    (3)食管腹段不延长。

    (4)胃影中也可见两个液面。