影响地高辛血清浓度的药物有哪些？

2015-09-28 23:49:44

    (1)使地高辛血清浓度减低的药物有：

    ①血管扩张剂：增加地高辛清除。

    ②消胆胺：能阻止地高辛的吸收。

    ③巴比妥、苯妥英钠、保泰松，刺激肝微粒体酶活性，促进地高辛降解。

    ④安妥明：降低地高辛生物活性。

    ⑤抗酸药和新霉素：阻止地高辛的吸收。

    (2)使地高辛血清浓度增高的药物：

    ①抗心律失常药：奎尼丁能降低地高辛的肾清除率，减少地高辛与骨骼肌结合；胺碘酮可把地高辛从心肌的结合部位置换出来；异搏定减低地高辛的清除率；心律平和劳卡胺也可升高地高辛血浓度。

    ②降压类药物：哌唑嗪、胍乙啶、巯甲丙脯酸和硝苯吡啶延迟地高辛排泄。

    ③安体舒通和氨苯喋啶减少地高辛从肾小管排泌。

    ④红霉素和四环素抑制肠道细菌，减少地高辛降解。