乳腺良、恶性病变钼靶X线片的鉴别要点是什么?

    在临床上,当乳腺良、恶性病变的症状体征难以鉴别时,钼靶x线摄片可以提供重要的鉴别诊断依据。此外,定期钼靶x线摄片也是对乳腺癌易感人群进行监控的重要手段。

    良性恶性肿块阴影形态规整,圆形或卵圆形,少数分叶圆形,分叶状或不规则形边 缘多光滑整齐有毛刺或触角,少数光滑密 度均匀,接近或等于正常腺体密度不均匀,高于腺体密度大 小与临床触诊一致或稍大小于临床触诊钙 化形 态粗糙;大小不一细小;呈泥沙样,大小一致分 布少见,数目少,较分散,数目多,聚集成群,位于肿块内部可位于块影内部或外面血 管 影双侧相同患侧增粗增多皮 肤厚度均匀一致局部增厚或收缩乳头正常回缩导 管双侧相同一侧迂曲扩张周围乳腺小梁的情况单纯推压移位周围小梁显示模糊、紊乱

    综上所述,观察肿块的直接征象与间接征象,其中肿块的形态、边缘、密度及大小,钙化的形态及数目,以及血管影,乳房皮肤厚度,乳头形态等对鉴别诊断有重要意义。

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