颈脊髓动脉造影有何具体的内容？

2015-09-29 00:30:01

    (1)临床意义

    颈部脊髓对局部的缺血状况比较敏感。血管闭塞性病变和其他的压迫均可引起缺血性脊髓损伤。临床表现为间歇性跛行甚至截瘫。如椎间盘突出引起脊髓前动脉的狭窄或梗阻，侧位像显示有脊髓前动脉的移位。一般肿瘤，可以见脊髓正常血管的移位和肿瘤的动脉供血情况，如果是血管瘤则可以见到扩张迂曲、密集的血管阴影现象。

    (2)正常的脊髓动脉造影情况

    锁骨下的动脉造影，可见显示的上颈部的脊髓前动脉及脊髓后动脉情况。椎动脉直接穿刺造影，可获得50%的上颈段脊前动脉显影，而肋颈干的选择性动脉造影有80%的病例显示下颈段脊前动脉。根动脉与脊髓动脉常常呈y形吻合。在正位片上脊髓前动脉常呈发卡状偏位现象。

    (3)造影方法

    ①椎动脉造影经肱动脉、腋动脉和锁骨下动脉造影，可以使椎动脉及脊髓分支显影。

    ②股动脉插管经股动脉插管，一直到椎动脉、肋颈干或颈升动脉。快速注射造影剂3～6ml，当注药到1/3～2/3时连续拍片，可以得到颈脊髓动脉的造影效果。