哪些颈椎病适合做前外侧手术？

2015-09-29 00:36:30

    前外侧手术显露范围较前路手术为广，包括椎体前方，前外侧方的椎体横突，可在前方暴露颈脊神经根与椎动脉及钩椎关节，减压较为彻底，手术疗效多较满意，但手术难度大，需谨慎细致操作。

    有以下情况者适宜行颈椎前外侧手术：

    ①椎动脉型颈椎病：经椎动脉造影显示椎动脉扭曲、狭窄等解剖改变，并提供病变的确切部位，可行前外侧手术治疗；

    ②x线片显示有椎间隙变窄及钩椎关节骨赘增生引起椎间孔前后径窄小者，可行前外侧手术解除骨性压迫，分离粘连以消除椎动脉、神经根或脊髓的受压症状，改善椎—基底动脉的血液供应及神经症状；

    ③因颈椎不稳而导致的一系列躯体、内脏感觉功能及血管运动功能的改变和反应，而x线片不一定出现椎间隙变窄或钩椎关节骨赘增生表现的交感—椎动脉型颈椎病，也可行病变节段椎间盘切除椎体间植骨术，使脊柱稳定及病理性刺激消除，从而使临床症状消失；

    ④.单纯颈脊神经根型或/和椎动脉型颈椎病，有钩椎关节骨赘增生、椎间孔前后径变小者，也可行前外侧手术减压。