缩窄性心包炎常由结核所致,心包脏层和壁层因慢性炎症增厚,形成坚硬的纤维疤痕组织,心脏长期受疤痕组织的束缚可产生心肌萎缩,不能充分舒张而出现静脉压升高、肝脏肿大、腹水、胸水等症状和体征。其主要治疗方法是...
食管疾病包括有食管癌,食管的良性肿瘤;腐蚀性食管烧伤狭窄;贲门失驰缓症等。主要表现为进食时梗阻,进行性吞咽困难或进食后胸骨后针刺样痛或烧灼感。食管癌随着肿块邻近器官的侵犯和压迫症状,如侵犯喉返神经出现声...
肺部疾病常包括支气管扩张、肺结核性空洞或结核瘤、肺包虫病及肺部肿瘤等。病人常有咳嗽,咳痰,痰中带血或脓痰,肺部感染,胸痛,气急,有的出现大咯血,肺部肿瘤可出现因肿瘤增大导致邻近器官的压迫症状或远处转移。手术...
脓胸是指渗出液聚于胸膜腔的化脓性感染。有大量渗出布满全胸膜腔时称为全脓胸;机化纤维组织引起粘连形成包裹性脓胸;脓腔可穿破胸壁形成自溃性脓胸。临床上以发热、胸痛、食欲不振、咳嗽、咳脓痰为主要特征。急...
胸壁疾病包括漏斗胸、肋软骨炎、胸壁继发性结核及其脓肿、窦道和肿瘤。漏斗胸,是由于胸骨连同肋骨向内向后凹陷呈舟状或漏斗状,凹陷的胸骨压迫纵隔气管,易发生呼吸道感染,活动时出现心慌气短,呼吸困难;肋软骨类,是一...
胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内,连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。常见护理问题包括:①疼痛;②清理呼吸道低效;③有感染的危...
胸部损伤根据受伤机制不同,可造成胸部开放性损伤和闭合性损伤,轻者只有单纯的肋骨骨折,胸壁软组织损伤;重者多伴有胸腔内器官的损伤,导致气胸、血胸、心脏挫伤及裂伤,大血管损伤产生血心包、心脏压塞,有肺爆震伤,创伤...
皮质醇增多症又称库欣或柯兴综合征,属肾上腺疾病,分为垂体促肾上腺皮质激素(acth)依赖性皮质醇症和非依赖性皮质醇症。这类疾病的直接原因是血浆中内源性皮质醇增多,常因双侧肾上腺皮质增生或肾上腺皮质肿瘤引起。...
体外震波碎石术(eswl)是大多数上尿路结石的治疗方法之一。eswl是利用高能聚焦冲击波,在体外非接触性裂解结石的无创性治疗技术,安全、有效。通过x线、b型超声对结石定位,将冲击波聚焦后作用于结石,促使结石裂解、粉...
肾和输尿管结石是常见的泌尿外科疾病。肾结石位于肾盏或肾盂中;输尿管结石大多来自肾脏,常停留在输尿管的三个狭窄处。常见临床表现为:与活动有关的血尿、疼痛。疼痛性质可为钝痛、放射痛、绞痛。当合并感染时可...
前列腺增生是老年男性常见疾病,发病与老年人性激素平衡失调有关。主要表现为尿频、排尿困难、尿潴留。合并感染时可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。当气候变化或病人饮酒、劳累时使前列腺突然充血、水肿,可发...
尿道损伤多发生于男性,前尿道损伤常因会阴部骑跨在硬物上,引起尿道球部挫伤或完全断裂;后尿道损伤往往因骨盆骨折所致,损伤的部位多见于腹部。本病的主要表现有尿道口出血、疼痛、排尿困难或不能排尿,会阴部血肿,瘀...
肾损伤是指因直接或间接外力作用于肾区而导致肾脏受损,分开放性肾损伤,多见于子弹、弹片、刺刀、匕首等贯穿伤,需急症手术治疗;有闭合性肾损伤,多因直接或间接暴力以及肌肉强烈收缩等造成,根据肾损伤程度可先采取保...
先天性肥厚性幽门狭窄是指新生儿期幽门肌层肥厚所造成的机械性梗阻,多于出生后1-3周开始,乳后几分钟发生呕吐,呈喷射状,无胆汁,有奶瓣,味酸臭。呕吐呈进行性加重,吐后求食欲仍强。长期剧烈呕吐与胃酸丢失过多,可导致脱...
先天笥胆总管扩张症以往又称胆总管先天性囊肿,可发生在肝内外胆管的任何部位,但以远端多见。幼儿时期即可出现症状,75%病例在10岁前得到诊断,女性多于男性。病因可能是先天性发育异常、胰胆管合流异常、感染。典型...
破伤风是由破伤风杆菌自伤口侵入人体并生长繁殖,产生毒素所引起的一种急性特异性感染。典型的临床表现为牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张,全身或局部肌肉强直性收缩或阵发性痉挛等。其治疗原则是消除毒素来源,中和体内...
深静脉血栓形成系指血液不正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病,血栓形成大都发生于制动状态,尤其是手术后,致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。最常见的临床表现是一侧下肢突然肿...
胆管癌多指发生在左右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌。其确切发病原因未明,主要症状有进行性加重的梗阻性黄疸,伴上腹部胀痛、恶心、呕吐、体重减轻等,晚期可出现腹水和门静脉高压症。手术切除肿瘤为治疗的主要手...
急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致。是胆道感染疾病中的严重类型,亦称急性重症胆管炎(aosc)。胆管结石是最常见的梗阻因素,其他的还有肿瘤、炎性狭窄和蛔虫等。大多数病人有过胆道疾病史...
胆道系统分为肝内和肝外两大部分。其生理功能是调节和输送肝分泌的胆汁进入十二指肠。胆石症是胆道系统包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。它的临床表现取决于结石的部位及是否造成梗阻或感染等因素,可出现上腹...