阴茎勃起后将与身体形成一个角度,又称勃起角,它反映了一个人的勃起能力,比如在站位时,阴茎若能勃起与地平行而与身体垂直的如90度角,它就能满足性交的要求。若勃起角度小于90度,也就是说它与身体的夹角小于90度,阴茎仍处于半勃起半下垂的情况,这时要想完成插入阴道及性交抽动,就较困难或不能完成这些任务。这就是勃起无力或不坚。也就是常说的阴茎不硬。
一般来说,阴茎的大小主要取决于身体睾丸睾丸酮(雄激素)水平,若阴茎在青春期前短于2.5厘米,青春期后短于5厘米,没有勃起能力,而且第二性征(如胡须,腋毛、阴毛等)发育不良,性功能障碍.无精子时,才能被认为是阴茎发育不正常。临床上常见的导致小阴茎的疾病主要是低促性腺激素性腺功能低下症;部分性抗雄性激素综合征及病变原发于睾丸的高促腺激素性腺功能低下症。
美国一家性学研究所的研究结果表明,大部分女人通常不会对阴茎的大小有所偏好,事实上,女人对此问题的感受通常认为她们性伴侣的阴茎过大,而非过小。原因是阴道只在阴道口附近能够感受到性刺激,所以,就生理而言,阴茎只要能到这个地方,就足以构成对阴道口的刺激。我国男性阴茎长度平均为6.85厘米,勃起时还可增长,此长度对性方面的功能已足够,除非阴茎勃起长度小于5厘米,否则是不会对性行为或生殖有任何影响的。值得一提的是不论通过什么药物或产品,试图增大阴茎的行为,都是徒劳的,有些对健康还有不良影响。
此外,这里还要谈一下阴茎勃起困难的问题,颐床上医生把勃起困难分为四个等级:
0度(正常):性欲基本正常,勃起反应较迅速,勃起状态可维持至射精或中断性交后消失,勃起硬度可自由置入阴道,性快感良好,性交领度没有明显改变,手淫勃起反应正常o
i度(轻度):性欲要求基本正常,勃起反应较迅速,勃起持续时间不稳定,有时出现不能持续现象,勃起硬度有时出现不能置入阴道,性快感基本正常,性交频度较以往减少,手淫勃起反应基本正常,一般i者的精神性勃起困难较多见,少数目器质性病变早期。
ⅱ度(中度):性歇要求减弱,勃起反应减慢,常出现不能持续勃起,勃起硬度常不足以插入阴道,性快感消退,性交额度明显减少,手淫勃起反应勉强,仍以精神性阳痪多见。
ⅲ度〔重度):性欲要求消失,勃起反应全无,完全不能置人阴道,元性快感,性交额度近乎为零,手淫勃起反应亦无,以器质性阳痉多见。
总之,一个人有无勃起因难,可从其勃起反应快慢、持续时间、硬度等几方面判断,凡这几方面均出现困难的可认为是不正常。此外,男子还可以注意勃起困难的发生是突然性的(多为心理刺激所致),还是不知不觉中逐渐加重的(多意味着存在器质性问题);有无明显的心理影响因素;夜间或清晨时有无勃起,勃起的硬度如何,如果缺乏则提示可能存在器质性问题;是否服用过治疗其他疾思的药物,有些药物有抑制性功能的作用;是否存在其他疾患,有些疾患可忌响性功能;是否酗酒、抽烟过度,是否有导致过度疲劳、烦恼、忧郁的事业上,人际关系上及经济方面的问题;出现勃起困难的时间有多久,时间越久说明病情越重,器质性的可能越大,而时间短可能只是一个时性问题。
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