今天是父亲节,许多人都在愁送什么礼物给老爸。呐,其实父母与子女之间血浓于水,最重要的还是心意。
我们为大伙整理了一份适合老年人的体检清单,也可以说是一份按需检查的指南。以后万一遇上了“坑爹”的豪华套餐、尊享礼包之类的忽悠,也可以做到心中有数。
祝父亲们永远健康。
哪些项目必须查?
中华医学会健康管理学分会在去年5月发布的《健康体检基本项目专家共识》中明确道:
体检必选的基础项目有三大类。
第一类是体格检查,像身高、体重、腰围、臀围、血压、内外科检查、眼科口腔科检查;
第二类是实验室检查,包括血常规、尿常规、便常规这类一般检查,也包括肝功能、肾功能、血脂、血糖这类生化检查,还包括妇科细胞学检查;
第三类是辅助检查:心电图、X线检查、超声检查。
上面的这些基础检查并不贵,但能获得最基本的身体信息。另外,体检还需依据年龄、地域、性别作参考。
年龄上,中老年人多有代谢类疾病风险, 但年轻人这类隐患相对较少;地域上,与内陆地区相比,沿海地区重点检查甲状腺问题;性别上,除了女性特有疾病(如子宫肌瘤、卵巢癌等)外,包括乳腺疾病在内的其他疾病,男性均有罹患的可能。
具体来说:
30岁以下的人如无特殊情况,只做基础项目。工作压力大的人可适当增加心理及压力测试。
40岁以上男性还要定期检查前列腺(包括肛门指检)及血清前列腺异性抗原测定(PSA);心脏负荷测定系统(AL),预测心脑血管病。
成年女性每年进行乳房、卵巢及子宫检查,已婚女性每年做一次常规妇科检查,包括宫颈刮片检查。
老年人机体出现衰退,应在常规项目外增加心脑血管病、糖尿病的早期筛查,比如颈动脉超声、餐后血糖及各种早期肿瘤标记物。
有家族病史的人根据实际情况,有针对性地增加相关检查项目,如选择肿瘤标记物筛查。
特殊行业的人增加有针对性的检查项目,如微量元素、毒性元素测定等。
20~60岁的男性有哪些需要重点关心的项目?
20岁+:
胆固醇检查、肝功能检查、皮肤检查(每年)、睾丸检查(每年)
30岁+:
皮肤检查、胆固醇检查(每5年)、血糖检查(每3年)、睾丸检查(每年)、血压检查(经常)
40岁+:
心血管检查(每5年)、血糖检查(每3年)、皮肤检查(每年)、结肠癌筛查(每年)、肝功能检查(每年)、肺部检查(每年)、前列腺检查(排尿异常者每年一次)
50岁+:
前列腺检查(每3年)、睾丸检查(每3年)、结肠癌筛查(每3年)、胆固醇检查(每年)
60岁+:
结肠癌筛查(每3年)、胆固醇检查(每年)、心脏检查(每年)、前列腺检查(每年)、眼部检查(每年)、耳部听力损伤测试(每年)、肠息肉检查(每年)
夏日体检,老年人体检要有针对性
夏季天气炎热,是中暑、中风、心血管疾病的高发季节。特别是老年人的机体因冷热调节能力下降,如不能保证充足的睡眠、合理膳食并及时补充体液,容易诱发多种疾病。因此体检专家强调,老年人夏季体检需有针对性,以下几个检查项目可作为夏季体检重点:
血流变性检查:可预防或早期发现和早期治疗心、脑血管疾病。用于监测高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗死、血栓形成等危险因素。
眼底检查:通过眼底的视网膜血管了解其他脏器血管情况。如高血压病人眼底可见到视网膜动脉硬化,糖尿病病人眼底可见毛细血管瘤、小的出血点和渗出物。
心脏彩超检查:可以动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动,可以发现多种心脏病变及心肌病。
经颅多普勒检查:这是用于检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及血流生理参数,是一项无创性的脑血管疾病检查方法。对于诊断颅内血管阻塞病变、颅外血管阻塞病变有一定作用。可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息。
颈动脉超声检查:此项检查是通过超声的方式,发现颈动脉壁的病变情况,确定颈动脉粥样硬化及颈动脉狭窄的程度。由于应用超声技术没有创面、简便可重复,所以可作为检查动脉硬化的重点项目。
体检完了,结果你看得懂吗?
下面是美国《真简单》杂志发表的、各科名医整理出的一组与健康有关的最完美指标,供您参考。
1.血压:<120/80毫米汞柱
血压较低者更健康。血压达到或超过140/90毫米汞柱,就被视为高血压。最厉害的“杀手”往往“杀人于无形”,高血压也是如此,它通常无明显症状,一旦拖延不治,会导致中风、心脏病、肾脏损伤、视力及记忆衰退等。
2.空腹血糖:<5.5毫摩尔/升
空腹至少8小时测得的血糖即为空腹血糖,一旦达到或超过7毫摩尔/升,即被诊断为糖尿病。糖尿病不但可使心脏病风险加倍,还会增加肾病、失明等风险。
人过了45岁之后,每3年应查一次血糖。身体超重及有糖尿病家族史的人群应更早检查。另外,减肥也是重要的预防措施。
3.总胆固醇:<5.2毫摩尔/升
总胆固醇是测量血液中所有的胆固醇和甘油三酯,胆固醇水平越高,心脏病危险越大。总胆固醇的理想值应在5.2以下,超过6.2,就是心脏病高危人群。
20岁后应该检查胆固醇。一旦检查结果异常,最好多锻炼,坚持低胆固醇、低饱和脂肪及低反式脂肪饮食,每年查一次胆固醇。必要时,还应服用降胆固醇药物。
4.坏胆固醇(LDL)<2.6毫摩尔/升,好胆固醇(HDL)>1.3毫摩尔/升
有人把“坏胆固醇”比喻成饺子馅里的油汤,它的累积使动脉变成了皮薄多油的“饺子”,很容易破裂。而它正是导致动脉硬化、心脏病及中风危险的罪魁祸首。LDL水平一般应控制在2.6毫摩尔/升以下,糖尿病或心脏病患者则应控制在1.8毫摩尔/升以下。
HDL(高密度脂蛋白)叫做“好胆固醇”,顾名思义,这个数值应该越高越好。HDL有助去除血管中的LDL。女性HDL低于1.3毫摩尔/升是心脏病的一大危险因素,而高于1.6毫摩尔/升则有助于保护心脏。
为了提高HDL,应该戒烟,常锻炼,以单不饱和脂肪(橄榄油等)取代饱和脂肪及反式脂肪,每天饮酒不要超过1杯。
5.甘油三酯:<1.7毫摩尔/升
甘油三酯是在血液中检测出的脂质,被认为是血脂肪,它是高血脂的“预警信号”。甘油三酯水平升高会增加2型糖尿病和心脏病风险(特别是女性)。其水平在1.7—2.2毫摩尔/升为临界性升高,超过2.3毫摩尔/升则危险更大。因此,最好每年查一次甘油三酯,这通常为胆固醇检查的一部分。
为了降低甘油三酯水平,应减肥、戒烟、每天饮酒1杯以下,并经常锻炼。如果是单纯高甘油三酯,则应限制食物总量,尤其避免摄入碳水化合物。
6.促甲状腺激素:<4.0毫摩尔/升
促甲状腺激素(TSH)会影响T3和T4甲状腺素的分泌,除了有助调节新陈代谢、体温和心率之外,也会影响到皮肤、头发、肌肉力量、情绪及大脑功能。TSH超过4.5毫摩尔/升,表明甲状腺无法产生足够的甲状腺素,帮助身体正常运转。
检查促甲状腺激素应从35岁开始。女性中较常见的甲减会升高胆固醇及甘油三酯水平,导致心脏病及抑郁风险增加。如果TSH水平较高,必须服用药物。如果一切正常,可5年检查一次。
7.身体质量指数BMI:18.5-24.9
身体质量指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)2,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。有调查显示,那些BMI指数超出40的人,比指数处于22.5—25的“健康人群”,往往短寿十年左右。
对中国成年人来说,BMI指数低于18.5属于偏瘦,会增加月经紊乱、生育问题、贫血及骨质流失导致的骨质疏松症等危险。健康体重的BMI指数为18.5-24.9,BMI在25-28之间属于体重超标,超过28即为肥胖症。 每年查一次体重,或在体重增加或减少的时候接受检查。如果超重,则应该控制饮食,增加锻炼,最重要的是常测腰围。这是因为,即使BMI正常,腰围过粗也会增加2型糖尿病、心脏病等危险。
8.C-反应蛋白:<1.0毫克/升
C-反应蛋白(CRP)指标高,意味着心脏病发作的风险比正常情况高2-5倍。此外,它也是中风、糖尿病及与某些癌症相关的慢性轻微炎症的标志。在不清楚自己的心脏病风险的时候,不妨检查一下CRP。CRP检查并非常规检查,但想了解自己心脏病风险及家族病史情况时,可进行该检查,得出的结果对医生诊断大有帮助。
如果CRP水平较高,应改变生活方式,经常锻炼,并多吃富含欧米伽—3脂肪酸的食物(三文鱼、核桃、菜籽油及亚麻籽油等),以减少体内炎症。
9.身高:21岁时身高最标准
一般来说,21岁时身高达到最高值。21岁之后每年应测一次身高,如果身高比21岁时矮了3.8厘米,那么应该立即检查骨骼密度或者做脊柱X光检查。大约有一半的女性一生中会发生骨质疏松型骨折。如果你的身高突然降低,那就预示着骨质密度已经开始变化。
平时应常吃含钙饮食,补充维生素D,多做快走或打羽毛球等减重锻炼。烟酒习惯也影响骨骼健康。必要时遵医嘱接受药物治疗。
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