恶性肉穿肿

2015-09-30 12:47:08

【诊断】
    恶性肉芽肿亦称坏死性肉芽肿。好发于成年男性，其部位以鼻腔、腭部中线多见。受累部位软组织及硬组织迅速出现溃疡，广泛坏死脱落、造成口、鼻腔穿孔。患者往往面部肿胀、恶臭；伴有发热、贫血消瘦，晚期有淋巴结转移，最后死于全身衰竭。患者经多次活检方可确诊。血常现示嗜酸粒细胞增多，血沉快，可有蛋白尿、血尿。肺部受侵时，胸片示非特异性炎性浸润。
临床上溃疡的涂片检查有无悔毒螺旋体，以资与梅毒性溃疡鉴别。
【治疗】
    单发者首选放射治疗，同时配合激素治疗。
    多发者应以化疗及激素治疗为主。化疗药物应选洛莫司汀。