女性生殖系统肿瘤的化学治疗方案

    一、卵巢癌

    cp方案--------28天重复--常用与根治术后
    环磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天
    顺铂 75mg/m2 iv 第1天
    cap方案-----21-28天重复
    环磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天
    阿霉素 45mg/m2 iv 第1天
    顺铂 50mg/m2 iv 第1天
    ep方案------晚期卵巢癌二线方案-----28天重复
    足叶乙甙 70mg/m2 iv 第1-5天
    顺铂 20mg/m2 iv 第1-5天
    iep方案---晚期和复发耐药卵巢癌-骨髓抑制作用强----28天重复
    异环磷酰胺 2g或1.2g iv 第1-3天
    美司那 400mg iv 于ifo给药后0.4.8小时
    足叶乙甙 70mg/m2 iv 第1-3天
    顺铂 20mg/m2 iv 第1-3天
    pc方案------iii、iv期卵巢癌不完全切除术后或转移性卵巢癌---21天重复
    紫杉醇 135mg/m2 civ(24小时连续) 第1天
    顺铂 75mg/m2 iv 第1天
    cp方案------iii、iv期卵巢癌-----21天重复
    卡铂 auc7.5 iv 第1天
    紫杉醇 175mg/m2 iv 第1天
    三苯氧胺(tam)单药方案
    20mg/m2 po bid*30天以上
    足叶乙甙-----28天一周期
    足叶乙甙 50mg/m2 po 第1-21天
    cp静脉和腹腔给药---21天重复
    环磷酰胺 600mg/m2 iv 第1天
    顺铂 100mg/m2 ip 第1天
    紫杉醇腹腔灌注化疗方案(pip方案)
    紫杉醇 60mg/m2 ip 每周1次*16
    拓扑替康单药方案---铂类和紫杉醇的晚期卵巢癌---21-28天重复
    拓扑替康 1.25mg/m2 iv(30分钟) 第1-5天
    bep方案---卵巢恶性生殖细胞癌(化疗敏感---28天重复
    铂来霉素 15mg iv 第1-3天
    (平阳霉素代) 或30mg im 第2.9.16天
    足叶乙甙 70-100mg/m2 iv 第1-5天
    顺铂 20mg/m2 iv 第1-5天
    pvb方案---卵巢恶性生殖细胞癌---28天重复
    顺铂 20mg/m2 iv 第1-5天
    长春新碱 1.2mg/m2 iv 第1-5天
    博来霉素 30mg im 第2.9.16天
    (平阳霉素代)

    二、宫颈癌

    ip方案-----21天重复
    异环磷酰胺 5g/m2 civ(24小时连续) 第1天
    美思达 6g/m2 civ(36小时连续) 第1天
    顺铂 50mg/m2 iv 第2天
    fp方案---21天重复
    氟尿嘧啶 1g/m2 civ 第1-5天
    顺铂 100mg/m2 iv 第1天
    p-vp方案------21-28天重复
    顺铂 25mg/m2 iv 第1-3天
    足叶乙甙 100mg/m2 iv 第1-3天
    bip方案------21-28天重复
    博来霉素 15mg civ(24小时静滴) 第1.8天
    异环磷酰胺 5g/m2 civ(24小时静滴) 第2天
    美思达 6g/m2 civ(36小时静滴) 第2-3天
    顺铂 50mg/m2 iv 第2天
    pbm方案------3周重复
    顺铂 100mg/m2 iv 第7天
    博来霉素 15mg/次 iv 第1.8天
    甲氨喋呤 300mg/m2 iv 第8天
    (四氢叶酸钙解救)
    pomp方案联合放疗--28天重复--联合放疗4.14-5.05gy,整个盆腔,于外科手术后14-21天进行。
    培普里欧霉素 5mg/次 sc 第1-6天
    长春新碱 1mg iv(早晨) 第6天
    顺铂 50mg/m2 iv 第6天
    2小时静滴,于vcr后6小时
    丝裂霉素 8mg/m2 iv 第6天
    单药顺铂联合放疗
    顺铂 20mg/m2 iv 第1-5天
    或卡铂 60mg/m2 iv 每周1次*5周
    同时盆腔放疗1.8-2.0gy/天,每周5次*5周加腔内铯疗,a点总量达80gy

    三、子宫内膜癌

    ap方案-----21天重复
    阿霉素 60mg/m2 iv 第1天
    顺铂 50mg/m2 iv 第1天
    aep+甲地孕酮方案---每28天重复
    阿霉素 40mg/m2 iv 第1天
    足叶乙甙 75mg/m2 iv 第1-3天
    顺铂 20mg/m2 iv 第1-3天
    甲地孕酮 160mg po qd
    epe方案----28天重复
    足叶乙甙 80mg/m2 iv 第1-3天
    顺铂 35mg/m2 iv 第1-3天
    氟尿嘧啶 600mg/m2 iv 第1-3天
    紫杉醇单药方案----21天重复
    250mg/m2 iv 第1天
    由于剂量高要用g-csf支持治疗,5ug/k,第2-13天
    tc方案---21天重复
    紫杉醇 175mg/m2 iv 第1天
    卡铂 aug 6 iv 第1天
    该方案对cp耐药的特别是子宫乳头状浆液癌或转移性子宫内膜癌佳

    四、子宫肉瘤

    阿霉素、顺铂、异环磷酰胺单药方案
    阿霉素 60mg/m2 iv 第1天---21天重复(平滑肌肉瘤疗效好25%)
    或
    顺铂 50mg/m2 iv 第1天----21天重复(混合性中胚层)
    或
    异环磷酰胺 1.5g/m2 iv 第1-5天---21天重复(混合性中胚层)
    美思达 300mg/m2 iv(0.4.8小时) 第1-5天

    六、子宫平滑肌肉瘤

    vad方案-------28天重复
    长春新碱 1.2mg/m2 iv 第1天
    阿霉素 20mg/m2 iv 第1-3天
    氮烯咪胺 250mg/m2 iv 第1-5天
    ia方案------28天重复--毒性大,只用于一般状况好和无潜在感染灶的高分化肿瘤患者,年老体弱选用单 治疗。
    异环磷酰胺 1.2g/m2 iv 第1-3天
    阿霉素 20mg/m2 iv 第1-3天
    美司那 400mg/m2 iv 第1-3天(用ifo后的0.4.8小时)

    七、子宫恶性混合性中胚叶肉瘤

  ap方案----21-28天重复
    阿霉素 60mg/m2 iv 第1天
    顺铂 100mg/m2 iv 第1天
    epa方案-------21-28天重复
    足叶乙甙 100mg/m2 iv 第1-2天
    顺铂 50mg/m2 iv 第1天
    阿霉素 50mg/m2 iv 第1天

    八、绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎

    af方案------28天重复
    放线菌素d(或更生霉素) 6ug/kg iv 第1-8天
    氟尿嘧啶 26mg/kg iv 第1-8天
    pab方案-----21天重复
    顺铂 30mg iv 第1-5天
    长春新碱 2mg iv 第1天
    平阳霉素 30mg im(总量小于360mg) 1/w*12
    ema-co方案-----14天重复
    足叶乙甙 100mg/m2 iv(1小时) 第1-2天
    更生霉素 500ug iv 第1-2天
    甲氨喋呤 100mg/m2 iv 第1天
    200mg/m2 civ 第1天
    (溶于1000ml0.9%nacl,静滴12小时
    醛氢叶酸 15mg im 第2天
    从静推mtx开始24小时给予,每12小时1次*2
    长春新碱 2mg iv 第8天
    环磷酰胺 600mg/m2 iv 第8天

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