OK镜：没有规矩难OK

2015-09-30 14:45:37

    ok镜“三个月就ok”的广告让“眼镜一族”怦然心动。全国十余位著名眼科专家共同会诊―――ok镜：没有规矩难ok。

    ok镜最近成了明星，频频见诸报端。全国多家媒体报道了因配戴ok镜造成角膜炎、角膜溃疡的病例，有的高三毕业生甚至为此耽误了学业。这与ok镜“三个月就ok”、“摘掉眼镜，获得清晰自然的视力”等广告形成了鲜明反差。人们困惑了―――七八千元一副的ok镜，到底是否ok？日前，来自北大医院、人民医院、同仁医院、上海大学等单位的十余位著名眼科专家共聚北京大学医学部，为ok镜会诊。这也是专家第一次给ok镜一个“说法”。

    诊断结果之一：ok镜是有效的

    ok镜原理听起来似乎很简单，利用人眼角膜的可接触性和弹性特征，以硬性接触法机械地压迫角膜中央部分以矫正视力。这种不用动手术就能矫正近视的方法，颇受青少年“眼镜一族”的欢迎。进入中国三年间，全国约有20万人配戴了ok镜，北京也有近2万人尝试过用戴ok镜的方法告别近视。

    来自多家医院的临床数据表明，ok镜是有效的。北京医院对177例病人进行的随访表明，配镜三个月后74%的患者恢复了1.0以上的正常视力；北京大学医学部眼视光学中心对1000例患者进行了为期一年的观察，发现近视在500度以下特别是300度以下的患者经过三个月的配戴后效果最好，90%的患者裸眼视力可达0.7以上。

    人民、复兴等几家医院的调查结果也显示，只要规范操作，ok镜可迅速降低患者的部分近视度数，一些中低度近视患者的裸眼视力可恢复到0.8至1.2。但因角膜有一定的记忆功能，脱镜后会有反弹，因此ok镜的长期效果还缺乏有力的研究数据。专家同时提醒，眼压高、内皮缺氧、曲率过平、散光较大者都不适宜戴ok镜。

    诊断结果之二：ok镜有副作用

    市眼科研究所和同仁医院眼科在去年3月至11月间已经接待了16例因配戴ok镜造成严重并发症的患者。患者年龄在10至20岁之间，来时都是急性角膜炎或角膜溃疡，眼睛红肿疼痛，重者角膜中央几近穿孔，最严重的一例不得不接受了两次角膜移植，已很难恢复良好的视力了。

    北京医院夏群大夫出示的调查数据显示，16%至69%的ok镜配戴者有角膜损伤，14%至51%的配戴者看东西重影，1.58%的配戴者镜片污染沉淀。

    上海大学视光学系齐备教授认为，ok镜不同于一般的隐形眼镜，必须经过包括验光、眼压、外眼、角膜地形图、角膜内皮等一系列严格的检查，才能“量体裁衣”地订制镜片，试戴调整合适后还要定期复查。

    目前并发症较多的原因主要是，有些ok镜商家盲目追求效益，生产一些工艺粗糙、“像搓衣板一样”的劣质镜片；见ok镜有利可图，医院、门诊部、眼镜店甚至商场一哄而上，造成有些地方配验程序极不规范，只是简单验个光就敢配ok镜，复查时也只是拿手电筒照一照了事，并发症难以及时发现；不少配戴者卫生习惯不好，配戴前连手都不洗，也不定期到医院复查；有的镜片护理液不但没有清洁作用，还含有造成上皮脱落的有害物质；有些青少年听信“一镜到底”的广告宣传，没有在使用一两年后及时更换镜片，由于镜片表面出现划痕、变形等原因造成不良反应。

    诊断结果之三：ok镜呼唤规范

    “ok镜在国家药监局注册的是医疗用品，配验ok镜是一种医疗行为，只能在医疗机构中由受过专门培训的视光师完成。”北大医学部眼视光学中心主任、我国第一个眼视光学博士谢培英教授对ok镜的态度非常鲜明。

    就此，参与“会诊”的专家达成共识：ok镜的验配必须规范―――国家药监局应尽快制订ok镜合格标准以及配验人员、配验程序的相关规范；开展此项工作的医疗单位检查设备必须齐全，检测手段及程序更应严格规范；视光师应严格掌握ok镜治疗的适应症及正确使用方法，同时保证镜片的适时调整及更换；真实地向患者全面介绍ok镜的优缺点及可能出现的问题；所用ok镜必须得到国家注册认证，其护理药液同样应选用清洁效果良好的、得到国家药监局认证的产品；严格监督ok镜的商业性广告。

    据悉，国家药监局将于近期制订出各项医疗服务工作规范及有关章程，以推动ok镜治疗的健康发展。