颧部褐青色痣患病率调查

2015-09-30 17:20:03

颧部褐青色痣患病率调查

中华皮肤科杂志 1999年第6期第32卷论著摘要

作者：李秉煦　龚士伟

单位：李秉煦　325000浙江省温州医学院附属第一医院；龚士伟　泰顺县人民医院皮肤性病科

　　颧部褐青色痣(naevus fuscocaeruleus zygomaticus,nfz)以对称分布于双侧颧部、下眼睑、上睑外侧、颞部，群集而不融合的圆形、卵圆形褐青色斑点为特征，其临床表现和太田痣及黄褐斑有相似及重叠。因此，它们的关系引起人们的关注。为进一步了解nfz和太田痣及黄褐斑的关系，我们对其患病情况作了观察。

　　一、对象及方法

　　以10000例初诊患者的陪同人群为随机调查对象，对nfz的人群流行病学状况进行调查，并与黄褐斑、太田痣进行比较(表1)。调查内容包括性别、年龄、初发年龄、家族史、病因、诱因等。

表1门诊患者陪同人员10000例中颧部褐青色痣、太田痣及黄褐斑患者的年龄分布

病种	＜10岁	11_~20岁	21_~30岁	31_~40岁	41_~50岁	51_~60岁	61岁
男性受检人数	539	784	1479	1073	592	303	352
褐青色痣	0	0	0	23(2.14%)	4(0.68%)	0	0
黄褐斑	0	0	1(0.07%)	7(0.65%)	0	0	0
太田痣	0	0	1(0.07%)	0	0	0	0
女性受检人数	308	708	1728	1154	548	263	169
褐青色痣	0	9 　　（1.27%）	160(9.26%)	160(13.86%)	53(9.67%)	0	0
黄褐斑	0	0	22(1.27%)	85(7.37%)	22(4.01%)	4(1.52%)	0
太田痣	0	0	4(0.23%)	0	0	0	0

　　二、结果　　被观察者共10000例，其中男5122例，女4878例。nfz男女患病率分别为0.53％和7.83％(u检验，p＜0.01)，31～40岁为最高峰，患病率分别达到2.14％(23/1073)和13.86％(160/1154)。黄褐斑男女患病率分别为0.16％及2.73％(u检验，p＜0.01)，高峰段也是31～40岁，男女分别为0.65％(7/1073)和7.37％(85/1154)。太田痣男女患病率分别为0.02％及0.08％，高峰在21～30岁，男女分别为0.07％(1/1479)和0.23％(4/1728)。它们的初发年龄高峰分别为21～30岁(75.79％)、31～40岁(75.76％)和11～20岁(80.00％)(表2)。

表2　颧部褐青色痣、太田痣黄褐斑初发年龄统计表

病种	＜10岁	11_~20岁	21_~30岁	31_~40岁	41_~50岁	＞51岁
颧部褐青色痣	0	11（2.69%）	310(75.79%)	85(20.78%)	3(0.73%)	0
黄褐斑	0	0	31（21.98%）	104(73.76%)	6(4.26%)	0
太田痣	1（20%）	4（80%）	0	0	0	0

　　三、讨论　　卫连坤等^[1]报道了68例nfz临床资料，在他们的资料中nfz的发病年龄最小为15岁，主要集中在26～45岁之间。台湾的sun等^[2]也曾对本病作过观察，他们报道110例门诊nfz患者，并对2677例进行了nfz的流行病学调查，结论是25～45岁为nfz的高发年龄。这和我们发现20岁之前的病例很少，绝大多数集中在21～50岁之间的结果基本一致。从患者的初发年龄来看，多数在21～40岁之间，并且75.79％发生于21～30岁。由于尚无有效的治疗办法，50岁之后少见nfz，使我们有理由认为nfz是一种自限性疾病。有资料认为长期应用化妆品同时暴露于日光是绝大多数nfz的诱因^[1]。本文显示nfz的发病并无明确的诱因。认为和应用化妆品有关的占3.3％，认为和日光有关的占1.5％，另外提到的可能诱因有外伤、药物和怀孕，但绝大多数nfz患者并无肯定的原因和诱因。

　　参考文献

　　1 卫连坤，汪治中，王塞枫，等.颧部褐青色痣68例.中华皮肤科杂志，1997，30：24－26.

　　2 sun cc, lu y-c,lee ef, et al. naevus fusco-caeruleus zygomaticus. br j dermatol, 1987,117:545－ 553.

(收稿：1998－11－23修回：1999－05－10)