无环鸟苷与泼尼松联用治疗带状疱疹40例
中华皮肤科杂志 1999年第4期第32卷 临床经验
作者：表贞淑 谷秀香 郭英军 白义杰
单位：110015沈阳，辽宁省人民医院皮肤科应用无环鸟苷口服，每次200mg，每日5次，疗程7d。
我们应用无环鸟苷与泼尼松联用治疗带状疱疹患者40例，取得了显著疗效，报道如下。
一、临床资料
带状疱疹患者80例，随机分成2组，联合治疗组与无环鸟苷组各40例。男44例，女36例；年龄18～68岁，病程2～7d。2组患者病情相似，在性别、年龄、病程、皮疹分布上无统计学差异(p＞0.05)。
二、治疗方法
联合治疗组应用无环鸟苷口服，每次200mg，每日5次，同时加服泼尼松，每次10mg，每日3次，疗程7d。无环鸟苷组单纯
三、疗效判断
观察2组患者用药后新疹停发、完全止痛及水疱干涸的天数。
四、结果
2组患者治疗结果见表1，两组比较完全止痛、新疹停发、水疱干涸天数差异均有显著性(p＜0.01)。联合治疗组有3例、无环鸟苷组有2例在疗程中发生轻度腹胀、恶心症状，停药后自行消失。
表1 无环鸟苷与泼尼松治疗带状疱疹的疗效(±s,d)
组别例数完全止痛新疹停发水疱干涸
联合治疗组404.2±0.692.03±0.733.90±1.01
无环鸟苷组406.25±0.894.3±1.266.42±1.19
t值－11.519.8510.21
p值 ＜0.01＜0.01＜0.01
五、讨论
无环鸟苷有很强的抗带状疱疹病毒的作用，而泼尼松有显著的抗炎作用，二者结合治疗带状疱疹，取得了减轻疼痛、缩短病程、防止发生后遗神经痛的疗效，特别是三叉神经眼支受累或病程初期疼痛很重者更适用本方法。然而皮质类固醇对免疫功能低下者偶可致本病病毒的播散，虽然本报道中未发生1例，但在应用中还应慎重，以防播散性带状疱疹这一严重后果的出现。
收稿：1998－08－03修回：1998－11－10
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