系统性红斑狼疮患者垂体泌乳素及生长激素水平测定

2015-09-30 17:23:48

　　中华皮肤科杂志 1998年第6期第31卷论著摘要

　　作者：郑玉明　程霞　姚树展

　　单位：271500 山东省东平县人民医院核医学科(郑玉明)，内一科(程霞)；山东省立医院核医学科[姚树展(指导者)]

　　近年来的研究表明，垂体泌乳素(prl)是一种对免疫功能有广泛调节作用的激素，有报道在sle患者中有高泌乳素血症存在[1]。为观察垂体分泌的另一种生长激素(gh)与sle的关系，我们应用放射免疫分析法对35例sle患者进行了血清prl、gh检测，以探讨其在sle发病过程中的作用。

　　一、资料和方法

　　(一)资料：35例sle患者均来自我院皮肤科和内科门诊，符合1982年美国风湿病协会诊断标准。均为女性，年龄14～52岁，平均29岁；病程2个月至15年，平均2.5年。其中临床活动期20例，静止期15例。正常人30例，均为女性，年龄18～46岁，平均32岁，选自本院体检合格的健康人。

　　(二)方法：放射免疫分析法。受检者于清晨空腹采血3ml，分离血清，－20℃保存待测，gh、prl试剂盒由北京北方生物技术研究所提供，操作按说明书。

　　(三)统计学方法：实验结果均以±s表示，各组间比较采用t检验。

　　二、结果

　　sle患者与正常人血清gh、prl水平比较见附表。从附表可看出sle患者血清gh、prl水平均高于正常人对照组，且有显著性差异(t值分别为2.87和2.70，p均＜ 0.01)；活动期与静止期gh、prl水平比较，t值分别为2.73和2.62，p均＜ 0.01。

　　附表　sle患者及正常人生长激素、垂体泌乳素水平（）

　　组别例数生长激素（μg/l）垂体泌乳素（μg/l）

　　正常人302.04±1.1812.35±6.24

　　sle患者355.87±4.6025.42±13.12

　　活动期206.44±5.1030.68±15.41

　　静止期153.58±2.4218.15±8.24

　　三、讨论

　　我们的研究结果表明，sle患者血清gh和prl水平均显著高于正常人对照组，且活动期患者血清prl和gh水平也显著高于静止期患者，提示血清gh和prl水平与sle病情活动密切相关。这与国内外文献报道血清prl与sle活动性呈正相关关系相一致[2，3]。prl在很大程度上属性激素，它有抑制促性腺激素和阻断促性腺激素对性腺的作用。prl水平的变化可影响性激素的代谢，引起睾酮和二氢睾酮的下降，导致雌二醇/睾酮的比值升高，从而影响b细胞分化成熟和抗体的生成，介导免疫反应[4]。gh虽不是生殖类激素，但与prl的一级结构有相同之处，gh和prl在胸腺细胞、t淋巴细胞、b淋巴细胞和单核细胞等部位的受体在氨基酸序列上有多达30％是相同的，其对免疫调节功能十分相近。

　　参考文献

　　1 杨岫岩, 白桦, 尹培达, 等. 系统性红斑狼疮与溢乳症. 中华皮肤科杂志, 1996,29∶12-14.

　　2 张晓, 陈顺乐. sle患者雌激素受体与睾酮及泌乳素的相关性研究. 中山医科大学学报, 1995,16∶63-64.

　　3 jara lj, comez-sanchec c, silveira lh, et al. hyperprolactinemia in systemic lupus erythematosus: association with disease activity. am j med sci, 1992,303∶222-225.

　　4 lavalle c, coyo e, paniagua r, et al. correlation study between prolactin and androgens in male patients with systemic lupus erythematosus. j rheumatol, 1987,14∶268-270.

　　(收稿：1997-10-15　　修回：1998-05-08)