0.5％甘草甜素乳膏治疗带状疱疹
中华皮肤科杂志 1998年第6期第31卷 中医中药
作者：杨东生 刘凤华
单位：010050 呼和浩特，内蒙古医学院附属第一医院(杨东生)；呼和浩特市第三医院(刘凤华)
甘草甜素是由中药甘草中提取的甘草酸经半合成而得。今井[1]等报道以甘草甜素静脉注射治疗带状疱疹，结果所有患者症状改善且无不良反应。为了证实其外用是否有效，我们对28例带状疱疹患者进行治疗，并以炉甘石洗剂作为对照，现报道如下。
一、病例和方法
病例：40例患者均选自门诊，病期在10天之内。治疗组28例，男11例，女17例，年龄22～45岁；对照组12例，男7例，女5例，年龄19～37岁。
药品：0.5％甘草甜素乳膏，由呼和浩特制药厂提供。
方法：治疗组局部外搽0.5％甘草甜素乳膏，每日3～4次；对照组外搽炉甘石洗剂，每日3～4次。两组均同时口服维生素b1 10mg，每日3次，消炎痛25mg，每日3次，病毒唑100mg，每日2次肌内注射。每天记录有无新疱出现、疼痛程度、结痂时间等情况，直至痊愈。
二、疗效判定与结果
疗效判定：止疱：无新水疱发生，原水疱开始干瘪；止痛：疼痛消失或原来疼痛剧烈现微有痛感；结痂：水疱全部消失，结成干痂；痊愈：自觉症状消失或时有微痛，皮损消退或留痕迹及少许未掉干痂。
结果：两组全部治愈。疗效比较见附表。表中所见治疗组止疱、止痛、结痂及痊愈时间均比对照组短，两组疗效经t检验，p＜ 0.01，有非常显著性差异。
附表 0.5%甘草甜素乳膏治疗带状疱疹的疗效（）
组 别例数止疱（天）止痛（天）结痂（天）痊愈（天）
甘草甜素乳膏282.52±0.913.25±0.883.91±0.867.75±2.44
对照组124.50±0.838.17±1.997.62±3.5811.21±2.35
t值-6.610.935.234.12
p值-＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01
治疗过程中两组均未发生任何不良反应。
三、小结
甘草是中医临床应用最广的药物，首载于《神农本草经》，主要有解毒泻火等功效，历代常用于 疽疮疡的治疗，在治疗带状疱疹的有效方剂中也多有甘草，是一疗效可靠且安全的药物。据现代药理研究，其有效成分甘草甜素具有抗病毒活性及抗炎、抗过敏等作用。抗多种病毒包括水痘-带状疱疹病毒等作用的发挥是通过对病毒的直接作用和诱导干扰素以及增强天然杀伤细胞的活性等活化宿主免疫功能的间接作用[1]。抗炎性能的特点是具有类似皮质类固醇样的作用[2]。我们用甘草甜素外用治疗带状疱疹正是基于以上两方面药理作用，经临床观察，证实能改善症状，缩短病程，无不良反应。但选择多大浓度可达最佳效果，有待进一步探讨。
参考文献
1 海老名卓三郎(李长格译). 甘草甜素的抗病毒活性. 国外医学中医中药分册, 1988,10∶208-209.
2 takagi k(邹建华译). 甘草的药理学研究. 国外医学中医中药分册, 1990,12∶230-232.
(收稿：1997-12-16 修回：1998-04-28)
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