泛发性不完全型白化病一例

泛发性不完全型白化病一例

中华皮肤科杂志 1998年第4期第31卷 病例报告

作者:闫秀兰 睢天林 秦文斌 谷彦春

单位:014010 内蒙古自治区包头医学院第一附属医院皮肤科(闫秀兰),眼科(谷彦春),基因诊断研究所(睢天林 秦文斌)

  患者男,25岁。出生后所有毛发呈乳白色,皮肤呈粉红色。随着年龄增长,头发逐渐变成黄白色,面部出现色素斑点。白昼和强光灯下畏光。家族史:父母、祖父母、外祖父母及兄妹6人均无类似病史。

  体检:呈老年面容。头发、睫毛、眉毛和毳毛均为黄白色,纤细。未暴露部位的皮肤呈白色,面部、颈部、胸三角、手背及前臂皮肤明显发红。面部多皱纹,双颊部和耳前有粟粒至绿豆大小散在的棕色色素斑,左耳前有一蚕豆大小扁平光滑的囊肿,触之不痛。双手背皮肤增厚,眼裂大小正常,虹膜呈灰蓝色,视力左眼0.4,右眼0.5,双眼远性屈光不正,瞳孔缘有棕色色素呈环形,先天性白内障,双眼底呈淡红色,视网膜中心凹缺乏。无眼球震颤,智力基本正常。其它检查未见异常。

  实验室检查:毛囊试验酪氨酸酶阳性。

  讨论 泛发性白化病是一种常染色体隐性遗传病,常有家族史或血缘关系,本例并无这两种情况。从遗传学角度看,患者是纯合子,其父母为杂合子。泛发性白化病的完全型和不完全型的基因位点不同,两种类型的白化病人结婚可以生育出正常子女,说明本例患者的父母可能均为不完全型的白化病的杂合子。

  (收稿:1997-05-08  修回:1997-07-22)

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