女性吸毒的尖锐湿疣患者免疫功能及SOD测定

2015-09-30 17:25:57

　　女性吸毒的尖锐湿疣患者免疫功能及sod测定

　　中华皮肤科杂志 1998年第3期第31卷论著摘要

　　作者：李溥　齐德宫　戎聚全　鲁德贵　王仕秀

　　单位：558003 贵州都匀市，黔南民族医学高等专科学校(李溥　戎聚全)；安顺市皮肤性病防治所(齐德宫　鲁德贵)；安顺市戒毒所(王仕秀)

　　尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒所致的性传播疾病。海洛因滥用对尖锐湿疣患者的免疫功能损害及血清超氧化物歧化酶(sod)影响报道甚少。我们于1991年3月至1996年8月对322例海洛因依赖的女性尖锐湿疣患者进行了免疫功能及sod检测，现将结果报道如下。

　　一、病例和方法

　　(一)检测对象和分组：①海洛因依赖尖锐湿疣组：共322例，为安顺市戒毒所未经治疗有吸毒史，经病理确诊为尖锐湿疣的女性收容人员。年龄19～44岁，每日吸服海洛因量0.1～2.5g，吸毒时间为5～48个月，均为鼻吸，均有卖淫史，无其他并发症。②尖锐湿疣组：共188例，系安顺市皮肤性病防治所经病理检查确诊为尖锐湿疣的女性患者，年龄20～53岁，无吸毒史。③海洛因依赖组：共126例，为安顺市戒毒所未经治疗有吸毒史无尖锐湿疣的女性患者。年龄20～63岁，每日吸服海洛因量0.1～0.2g，吸毒时间4～40个月，为鼻吸，无其他并发症。④对照组：女性健康志愿者104例，年龄19～48岁。

　　(二)材料：抗人t淋巴细胞单克隆抗体，批号9004；兔抗鼠igg荧光抗体(igg-fitc)，批号9004；淋巴细胞分层液(比重1.077±0.02)，批号880815；无ca、mghanks液；参考血清(以上材料由武汉生物制品厂提供)；cuzn-sod试剂盒(中国原子能研究所提供)；荧光显微镜(美国ao荧光镜，落射式光源)。

　　(三)检测方法：①免疫球蛋白及补体成分含量测定：采用单相琼脂扩散法［1］。每次每板以参考血清作质控；②循环免疫复合物(cic)测定：用peg法［1］；③血清sod水平测定：采用放免法；④t细胞亚群检测［2］：取患者静脉血加肝素抗凝，分离单一核细胞，用hanks液调细胞浓度5×106个/ml、2000r/min，离心2分钟，弃上清液，分别加抗cd3、cd4、cd8单抗80μl于4℃作用45分钟，以1000r/min离心1分钟，弃上清液，用无ca、mghanks液洗涤，每份加荧光素标记的兔抗鼠igg 80μl 4℃作用45分钟洗涤3次，取样于玻片上在ao荧光镜下计数500个淋巴细胞，求发荧光细胞所占百分数。

　　(四)统计分析：实验结果以±s表示，显著性检验采用t检验。

　　二、结果

　　(一)免疫球蛋白和补体成分测定：海洛因依赖尖锐湿疣组iga和c3含量显著降低(p均＜0.01)，详见表1。

　　(二)血清循环免疫复合物(cic)测定：海洛因依赖尖锐湿疣组血清cic水平为3.72±0.35(a值×100)；尖锐湿疣组为1.43±0.60；海洛因依赖组为2.58±0.72；对照组为1.33±0.60；海洛因依赖尖锐湿疣组血清cic水平显著升高(p＜0.01)。

　　(三)血清sod水平：海洛因依赖尖锐湿疣组血清sod水平为248.0±52.0μg/l；尖锐湿疣组为415.0±40.2μg/l；海洛因依赖组为318.0±66.4μg/l；对照组为441.0±20.1μg/l；海洛因依赖尖锐湿疣

　　表1　女性海洛因依赖尖锐湿疣患者血清免疫球蛋白、补体成分及b因子水平比较

　　分　组例数igg(g/l)iga(mg/l)

　　igm(mg/l)

　　c3(mg/l)

　　c4(mg/l)

　　b因子(mg/l)

　　±s

　　t值

　　±st值±st值±s

　　t值

　　±s

　　t值

　　±st值

　　海洛因依赖尖锐湿疣组32211.2±4.80

　　4.90*

　　1258±604

　　3.37

　　1629±8091.25625.2±2.40

　　11.92

　　484.1±289.0

　　2.04

　　208.1±80.31.55

　　尖锐湿疣组18813.6±4.300.381984±7311.041629±6891.26999.0±314.40.15449.8±190.21.21214.5±94.20.77

　　海洛因依赖组12613.0±4.601.331893±4432.581530±7891.95899.0±348.12.04484.8±294.21.79216.5±95.00.54

　　正常人对照组10413.8±4.30-2071±184-1746±865-993.0±335.0-423.0±145.0-223.6±97.0-

　　注：与对照组比较，*p＜0.01，**p＜0.05

　　表2　女性海洛因依赖尖锐湿疣患者外周血t淋巴细胞亚群变化

　　分　组例数cd3cd4

　　cd8

　　cd4/cd8

　　±s

　　t值

　　±s

　　t值

　　±st值±st值

　　海洛因依赖尖锐湿疣组32244.1±3.0

　　52.25

　　32.20±3.0

　　33.24

　　42.2±2.039.230.8±0.0145.45

　　尖锐湿疣组18854.1±4.020.040.2±3.010.041.4±3.124.730.9±0.0133.33

　　海洛因依赖组12656.2±3.216.042.0±3.05.3143.0±3.026.830.9±0.0127.70

　　正常人对照组10465.0±5.0-44.5±4.1-32.0±3.1-1.4±0.2-

　　注：各组与正常人对照组比较*p＜0.01组血清sod水平显著降低(p＜0.01)。

　　(四)t细胞亚群测定：海洛因依赖尖锐湿疣组cd3、cd4、cd4/cd8比值3项指标下降最为显著(p＜0.01)；而尖锐湿疣组和海洛因依赖组也显著降低(p＜0.01)，详见表2。

　　三、讨论

　　我们的实验结果表明，尖锐湿疣患者有细胞免疫功能紊乱，与文献报道相符［2］。研究中显示海洛因依赖尖锐湿疣患者和海洛因依赖者均有血清iga、c3、sod水平和cic显著升高以及cd3、cd4、cd4/cd8比值3项指标均降低。本资料还观察到患者sod水平下降可能加重体内脂质过氧化反应，生成过多的过氧化脂质又可损伤淋巴细胞［3］，导致细胞免疫功能紊乱。

　　参考文献

　　1 卫生部医政司. 全国临床检验操作规程. 南京: 东南大学出版社, 1991.308-318.

　　2 张新建, 岐天茂, 顾晓慧. 尖锐湿疣患者外周血t细胞亚群检测. 西安医科大学学报, 1992,4∶337-338.

　　3 张强, 李通, 黄庭. 过氧化脂质对淋巴细胞线粒体功能和细胞内gsh含量的影响. 中国实验临床免疫学杂志, 1994,6∶1-4.