重型颅脑损伤患者水电解质紊乱的护理

  (1)重型颅脑损伤,入院时昏迷,行头颅ct扫描。密切监测生命体征及神志、瞳孔变化,留置尿管,记24h出入量及每小时尿量。积极给以脱水降颅压、止血、抗感染、抗癫痫及对症处理。加强皮肤护理:①经常保持床单和衣服的清洁干燥;②卧气垫床。每2h翻身、拍背1次,定时按摩受压处皮肤,注意动作轻柔,防止褥疮发生。

  (2)依患者尿量情况每日监测血电解质水平,给以糖皮质激素及去氨加压素,限制摄入水量。

  (3)水电解质紊乱不能在短期内纠正者需要向患者家属充分交代病情,解释护理要点及每日采血了解电解质水平的必要性,抚慰家属情绪以配合治疗。

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