乔xx，广西人，女 32岁，患者自1996年起发现面部红斑，光敏感，雷诺征阳性，住当地省人民医院，拟诊sle，予以激素治疗后好转，半年后停服激素。5年后发展至周身关节疼痛，查ana阳性，尿蛋白+++，强的松治疗每日40mg，关节痛缓解，但是尿蛋白一直++或+，激素逐渐减量至2片维持。2003年4月，自觉腹胀，胸闷，胸痛，再次入住当地医院，查出有腹水、心包积液、胸腔积液，住院治疗1个月不见好转，经朋友介绍转来我院。检查：满月脸，双颧微红，面色晦暗，陈旧性红斑，心界扩大，腹部有移动性浊音，双下肢凹陷性浮肿。舌淡苔薄脉细。理化检查：彩超示心包积液16mm；胸腔积液45mm，腹水10mm；脑电图：异常改变；血wbc为2.8×109/l；尿蛋白：++++，24小时尿蛋白定量为6.5g/1000ml； ana：均质++；诊断：sle、狼疮性肾炎、浆膜炎、胸水、腹水、心包积液、白细胞减少。中医辨证为脾肾两虚症。
治疗：中药以养阴清热，健脾蠲饮为治则，虫草活血胶囊4粒，一日三次，中药汤剂每日一剂
甲强龙40毫克每日静点，
一个月后心包积液完全消退，面部陈旧性红斑消退，尿蛋白++，激素减量每日30mg，半年后尿蛋白转阴，复查所有的指标均正常，sle已完全缓解，强的松逐步减至5mg，维持口服1年后停药。2年后患者复正常生活工作，随访至今未见复发。
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