尿道下裂修补术护理

2015-10-01 22:19:37

    【术前准备】

    1.备齐备常规化验，并检查各项报告完整。

    2.术前3d清洗会阴部每日2次，对包皮长者要翻转清洗。术前1d备皮，范围包括腹部和两侧大腿皮肤及阴毛，沐浴。

    3.术前1d流质饮食，术前晚清洁灌肠，晚8时以后禁食。术晨用盐水灌肠。

    【术后护理】

    1.按麻醉术后护理常规。

    2.仰卧可用护架保护，防止局部受压，在阴茎敷料外用0.5～1kg沙袋压迫，防止切口渗血，减轻水肿，若行尿道海绵体提升者毋须沙袋压迫。

    3.注意膀胱造瘘口尿液是否外漏，导尿管通畅，勿扭曲、受压。注意尿液有无血块、沉淀物，集尿袋每日更换1次。

    4.术后无渣流质2周，拆线前控制排便，可口服樟脑配5滴每日3次，儿童酌量。平时嘱多饮水。

    5.为防止术后阴茎勃起，影响切口愈合，每晚给己烯雌酚。

    6.术后12d拆线，以后先挟住导尿管，嘱其能自行排尿，后将膀胱造瘘口尿管拔去。

    7.若排尿通畅，仅有针眼漏尿时，嘱患者排尿时可捏住针眼，2周后能自行闭塞，如漏孔过大，待半年后修复。