据美国“网络医学博士”网站近日报道，美国专家发表在《新英格兰医学杂志》上的一则研究指出，孕妇如要选择剖腹产，至少应等到怀孕39周。
不管专家们如何强调自然生产的好处，仍有不少人因为多种原因而选择剖腹产。研究者在全美19家知名附属医院，通过对超过2.4万名选择剖腹产的孕妇进行随访后发现，超过1/3的孩子都是通过计划剖腹产降生的，且都是在怀孕39周之前。
与39周或足月的婴儿相比，在怀孕38周剖腹产降生的婴儿，患上呼吸系统等新生儿疾病的风险会升高一倍，而在37周至38周间出生的婴儿，患病风险更是正常生产婴儿的4倍。
因此，美国北卡罗来纳大学产科学教授约翰索普博士表示，足月前7天，也就是怀孕39周才是实施剖腹产的最佳时间。
在这个习惯了自主的社会，人们有时会凭一己之见做决定，比如现在很多产妇会轻易去选择剖腹产。但其实，剖腹产是需要有特定指征的，只要您没有这些问题，还是自己生的好。
如果孕妇有以下情况，需考虑剖腹产：
1.先兆子宫破裂。
2.产前出血；如胎盘早剥、前置胎盘。
3.阴-道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。
4.胎位异常；如横位、臀位。
5.高龄初产妇（35岁以上）。
6.疤痕子宫。
7.骨盆明显狭小或畸形。
8.妊娠合并症或并发症病情严重者，如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。
9.做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴ⅲ度撕裂修补术者，或有生殖器官畸形。
如果胎儿有以下情况，可剖腹产：
1.胎儿宫内缺氧。
2.巨大儿（体重超过4千克）。
3.胎儿珍贵。
4.脐带脱垂：胎心尚好，估计胎儿能存活，但短时间内又不能经阴-道分娩。
此外，妈妈身材高大，意味着骨盆也较宽大，只要胎儿大小适中，是比较容易自然分娩的。不过，身材高大的母亲，常常怀上的孩子也个大，这与遗传有关，所以，高个子妈妈还是要综合考虑两方面因素，再决定其分娩方式。
手术适应症：
（一）头盆不称较明显，可在临产时或在临近预产期时手术；相对的头盆不称，可先试产，如不成功再手术。
（二）软产道异常，如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿、阴-道横膈等。
（三）前置胎盘及胎盘早剥流血多而宫口未开者，应考虑手术。
（四）宫缩乏力经催产素静滴引产无进步者，或家属坚决要求手术者。
（五）重度妊高征、妊娠合并心脏病、胎位异常、高龄初产、巨大儿和脐带脱垂等。
（六）有前次剖宫产史者，应根据前次的手术原因、手术方式和时间（一般在术后3年以上试产较安全）等，进行全面分析，决定处理方法。如试产，应严密观察，并作好剖宫分娩的准备。试产时间的长短，决定于分娩的进展，一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展，或出现子宫破裂先兆者，应及时手术。距前次剖宫产时间短，或做过的是“子宫体部”剖宫产者，试产时间应适当缩短。
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